產(chǎn)后精神病如此高發(fā)的原因的原因具體是什么呢?產(chǎn)后精神病的確切病因目前尚不清楚,眾多研究認(rèn)為其發(fā)病的相關(guān)因素與生理、心理、社會因素綜合作用有關(guān)。
1.生物學(xué)因素產(chǎn)后體內(nèi)激素水平的變化是其發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。分娩后胎兒胎盤娩出,血液中雌激素、孕激素水平迅速下降,于產(chǎn)后1周內(nèi)可達(dá)到非孕期水平。此生理特點(diǎn)恰與PPD發(fā)病的高峰期相吻合。近來有學(xué)者采用小劑量雌、孕激素防治PPD取得了明顯效果,這將有助于對其發(fā)病機(jī)制的深入研究。
2.有研究顯示產(chǎn)后HCG水平明顯下降、催乳素水平迅速上升、下丘腦-垂體-腎上腺軸功能改變、甲狀腺功能低下均與產(chǎn)后發(fā)生PPD有關(guān)。
3.另有研究發(fā)現(xiàn),5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺水平降低與產(chǎn)后憂郁癥有關(guān),而這類神經(jīng)體質(zhì)增加又與產(chǎn)后躁狂癥有關(guān)。并認(rèn)為產(chǎn)后β-內(nèi)啡肽迅速下降,而α2-腎上腺受體升高與產(chǎn)后憂郁癥也有關(guān)。
4.本次分娩因素:臨產(chǎn)時(shí)間較長、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、感染、泌乳不足或新生兒因素如低體重兒、新生兒窒息等,孕產(chǎn)期有并發(fā)癥與合并癥者產(chǎn)后憂郁癥的發(fā)病率也增高。
以上文章只講述了產(chǎn)生精神病的主要致病原因,另外產(chǎn)后精神病與雙相型情感障礙家族史、既往雙相型情感障礙史、初產(chǎn)婦、丈夫支持不良等因素也有很大關(guān)系。說明產(chǎn)后精神病的發(fā)病與遺傳、社會心理因素、人格缺陷、軀體因素及產(chǎn)后積累的激素變化有關(guān)。也有研究認(rèn)為強(qiáng)迫型人格和不成熟人格的婦女容易發(fā)生產(chǎn)后精神病。
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