很多人認(rèn)為萎縮性胃炎是胃癌的前兆,其實(shí)這樣的想法略有偏頗,但是雖然并不是如此,萎縮性胃炎與胃癌卻是有一定的緊密聯(lián)系的。對(duì)于萎縮性胃炎,一定要慎重對(duì)待,避免發(fā)生癌變可能。那么,如何預(yù)防萎縮性胃炎發(fā)生癌變呢?
萎縮性胃炎癌變的預(yù)防措施主要有:
1、抗菌治療。當(dāng)今醫(yī)學(xué)界公認(rèn)幽門螺桿菌(HP)肯定是慢性胃炎的致病菌,故應(yīng)首先進(jìn)行抗菌治療。
2、口服胃粘膜保護(hù)劑。常用的藥物有:硫糖鋁,能與胃粘膜的粘蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜,以保護(hù)胃粘膜;胃膜素,能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋粘膜面,減少膽汁反流對(duì)胃粘膜的刺激;葉綠素,有促進(jìn)炎癥消退保護(hù)胃粘膜的作用;猴菇片能保護(hù)胃粘膜。
3、提高胃酸濃度。萎縮性胃炎常無酸或缺酸(胃癌呈無酸狀態(tài)),可用胃蛋白酶合劑或稀鹽酸合劑;五肽胃泌素小劑量肌注,有滋養(yǎng)、保護(hù)胃粘膜和促使壁細(xì)胞分泌鹽酸的作用。
4、服維酶素。能提高人體免疫力,增強(qiáng)人體內(nèi)解毒酶的活性,抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)和防止細(xì)胞的異常代謝。
5、治療膽汁反流。在幽門括約肌功能障礙時(shí)或胃~空腸吻合術(shù)后,可因長(zhǎng)期膽汁反流而破壞胃粘膜屏障,造成慢性淺表性胃炎,進(jìn)而發(fā)展成慢性萎縮性胃炎。在此情況下可應(yīng)用胃動(dòng)力藥,防止膽汁反流,從而達(dá)到保護(hù)胃粘膜的目的。
6、飲食療法。胃酸過低和有膽汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、魚、奶類等高蛋白低脂肪飲食;應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食;避免長(zhǎng)期飲濃茶、烈酒(特別是酗酒)、咖啡和進(jìn)食辛辣、過熱和粗糙食物。
7、消除某些致病誘因。如戒煙,避免長(zhǎng)期服用對(duì)胃粘膜有刺激的藥物(如水楊酸鈉、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等),緩解精神緊張,保持情緒樂觀,從而提高免疫功能和增強(qiáng)抗病能力。
8、定期復(fù)查。對(duì)萎縮性胃炎伴不完全性結(jié)腸型腸上皮化生和不典型增生的患者,要定期做胃鏡進(jìn)行復(fù)查:一般性萎縮性胃炎3年復(fù)查1次,不完全性結(jié)腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3個(gè)月1次,伴重度不典型增生者(癌變率10%以上)應(yīng)視為癌變,可予手術(shù)切除。
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