從臨床與基礎(chǔ)的研究中，誘發(fā)扁平苔癬的原因有很多，目前一般認(rèn)為發(fā)病可能與神經(jīng)精神障礙、病毒感染或自身免疫有關(guān)，有報(bào)告家族中有同樣患者，是否與遺傳有關(guān)尚無(wú)確證，對(duì)于此類患者來(lái)說(shuō)，沒(méi)有必要把疾病的來(lái)龍去脈搞的那么透徹，只需要明白病因做好防范即可。

感染因素是比較常見(jiàn)的扁平苔蘚的病因。國(guó)內(nèi)有學(xué)者提出0LP發(fā)病與幽門螺桿菌(HP)感染有關(guān)，并有抗HP治療后有效的報(bào)告。但因HP在人群中感染較廣泛，亞型也較多，尚需進(jìn)一步觀察。有學(xué)者用PCR法檢測(cè)發(fā)現(xiàn)OLP患者外周血中丙型肝炎R(shí)NA較對(duì)照組顯著增高，其與OLP的關(guān)系尚需進(jìn)一步觀察。

近些年來(lái)，陸續(xù)有報(bào)道詢問(wèn)得扁平苔癬病最常見(jiàn)的原因是什么?臨床研究發(fā)現(xiàn)扁平苔蘚患者中丙型肝炎病毒(HCV)DNA的流行率增高，提示HCV在扁平苔蘚的發(fā)病機(jī)制中起重要作用。皮損中是否存在HCV及其復(fù)制仍需進(jìn)一步研究。

許多研究表明，在扁平苔蘚的形成中由角朊細(xì)胞、活性T細(xì)胞等分泌的細(xì)胞因子可能起著重要的作用，如胸腺細(xì)胞活性因子(ETAF)、T細(xì)胞生長(zhǎng)因子(KTGF)、淋巴細(xì)胞趨化因子(LCF)及IL-1、IL-3等活化或吸引T細(xì)胞，活化的T細(xì)胞分泌的IL-2、腫瘤壞死因子(TNF)β和粒細(xì)胞-單核細(xì)胞集落刺激因子(GMCSF)，尤其是IFN-1進(jìn)一步促進(jìn)淋巴細(xì)胞游出并形成浸潤(rùn)，最后破壞基底細(xì)胞，出現(xiàn)基底細(xì)胞液化變性。這個(gè)過(guò)程有多種因子的參與并形成一個(gè)連鎖反應(yīng)，最終引起扁平苔蘚的病理變化。