我們都知道胰腺炎是什么，但是對(duì)于此病不是很了解，專(zhuān)家說(shuō)這種疾病在發(fā)生以后，臨床表現(xiàn)多變且無(wú)特異性，所以診斷有一定難度，非典型者更難明確診斷，所以我們今天就來(lái)看一下胰腺炎是根據(jù)什么來(lái)診斷的呢，以下就是詳細(xì)介紹。
1、胰腺炎確診標(biāo)準(zhǔn)
(1)腹部B超胰腺組織內(nèi)有胰石存在。
(2)CT胰腺內(nèi)鈣化，證實(shí)有胰石。
(3)ERCP：胰腺組織內(nèi)胰管及其分支不規(guī)則擴(kuò)張并且分布不均勻;主胰管部分或完全阻塞，含有胰石或蛋白栓子。
(4)分泌試驗(yàn)：重碳酸鹽分泌減少，伴胰酶分泌或排出量降低
(5)組織學(xué)檢查：組織切片可見(jiàn)胰腺外分泌組織破壞，減少，小葉間有片狀不規(guī)則的纖維化，但小葉間纖維化并非胰腺炎所特有。
(6)導(dǎo)管上皮增生或不典型增生，囊腫形成。
2、高度疑診胰腺炎標(biāo)準(zhǔn)
(1)腹部B超胰腺實(shí)質(zhì)回聲不均，胰管不規(guī)則擴(kuò)張或胰腺輪廓不規(guī)整。
(2)CT胰腺輪廓不規(guī)整。
(3)ERC：僅有主胰管不規(guī)則擴(kuò)張，胰管內(nèi)充盈缺損，提示有非鈣化性胰石或蛋白栓子。
(4)分泌試驗(yàn)：僅有重碳酸鹽分泌減少，或胰酶分泌及排出減少。
(5)非插管試驗(yàn)：苯甲酸-酰胺-對(duì)氨基苯甲酸(BT-PABA)試驗(yàn)和糞糜蛋白酶試驗(yàn)在不同時(shí)間檢查均異常。
(6)組織學(xué)檢查：組織切片可見(jiàn)小葉間纖維化，以及有以下1項(xiàng)異常：外分泌組織減少，郎漢斯細(xì)胞團(tuán)分離或假性囊腫形成。
溫馨提示：在診斷中不應(yīng)考慮屬哪種臨床類(lèi)型，并盡量應(yīng)用可行的檢查方法明確其發(fā)病原因，很多情況下，只能暫時(shí)懷疑為胰腺炎，再通過(guò)長(zhǎng)期的治療和隨訪觀察來(lái)明確診斷。
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