有關于胃出血介紹的一些常識有哪些呢?對于胃出血這種疾病有很多人都是存在僥幸心理的,雖然胃出血的發(fā)病率比較高,但是有很多人覺得不會出現(xiàn)在自己的身上而疏忽大意了,其實胃出血的發(fā)病是不分年齡性別的,那么關于胃出血的一些常識下面來了解吧。
患者嘔血前有惡心感,便血前有便意感,便后雙眼發(fā)黑、心慌,甚至暈厥,面色蒼白、口渴、脈快無力,血壓下降等。
1.嘔血和黑便:凡出血后因血液刺激引起惡心嘔吐的,便可有嘔血表現(xiàn)。若出血后立即嘔出,血液呈鮮紅色;若血液在胃內(nèi)停留一段時間,經(jīng)胃酸作用后再嘔出,則呈咖啡渣樣的棕褐色。血液除吐出外,更多的是從腸道排出。由于血紅蛋白經(jīng)腸內(nèi)硫化物作用形成黑色的硫化鐵,所以,排出的血液一般都是柏油樣黑便(柏油樣黑便【譯】上消化道或小腸出血在腸腔內(nèi)停留的時間較長,因紅細胞破壞后,血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結合形成硫化亞鐵,使糞便呈黑色,且大便表面附有粘液而發(fā)亮,類似柏油,故稱柏油便)。只有當出血量大,血液在腸道內(nèi)通過很快時,排出的血液才呈暗紅色,或偶爾呈鮮紅色。一般而言,當出血量大時,有黑便又有嘔血;當出血量小時,常常僅有黑便。如果出血部位在十二指腸,嘔血較少見。
2.出血引起的全身癥狀:若出血速度慢,量又少,一般無明顯全身癥狀,僅在長時間出血后出現(xiàn)貧血。若出血量多又快,則可出現(xiàn)心慌、出冷汗和面色蒼白,甚至血壓下降等急性失血表現(xiàn)。
3.原發(fā)疾病的癥狀:胃出血最常見的病因是潰瘍病、食道胃底靜脈曲張破裂、胃癌、食管癌或十二指腸癌、急性胃粘膜損傷出血等。若為潰瘍病出血,則出血前常有上腹疼痛史;若為食道胃底靜脈曲張破裂出血,則有肝硬化病史及肝硬化的臨床表現(xiàn)。
胃出血的高發(fā)人群:
1.減少誘發(fā)因素,包括戒煙、不飲烈性酒,加強自我保健,注意生活飲食規(guī)律。同時,盡可能少服用對胃膜有損傷的藥物,如必須服用,應加服H2受體拮抗劑或堿性抗酸劑、胃粘膜保護劑、質(zhì)子泵抑制劑等。
2.凡潰瘍病復發(fā)次數(shù)多、潰瘍愈合慢、曾出現(xiàn)并發(fā)癥(如上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻)的病人應堅維持治療。
3.對年齡大、全身有較嚴重的伴隨疾病或需經(jīng)常服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林、消炎痛等)的患者,應給予維持治療。
4.對有潰瘍病復發(fā)癥狀者,原則上應進行胃鏡檢查,以確定是否復發(fā)、是否仍為良性潰瘍。要警惕極少數(shù)良性胃潰瘍在反復破壞和再生的慢性刺激下發(fā)生惡變。
5.在認真進行維持治療的同時或停藥后不久即出現(xiàn)潰瘍病復發(fā)者,應及時去醫(yī)院復診,了解是否又有幽門螺桿菌感染或伴有其他疾病,以免耽誤診斷和正確治療。
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