如何診斷干燥性角結(jié)膜炎?診斷病情對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是件非常重要的事情，畢竟只有正確的診斷出自身患病的情況，才能選出一個(gè)最適合自身病情的治療方法。下面就由我院的眼科專家來(lái)為大家具體介紹一下診斷干燥性角結(jié)膜炎的方式方法。

如何診斷干燥性角結(jié)膜炎：

1.主覺(jué)雙眼干澀、燒灼感、分泌物增多、羞明而無(wú)流淚，感情受刺激時(shí)淚液也不增加?；颊咂谝环N欲哭無(wú)淚的痛苦狀態(tài)。

2.Schirmer氏Ⅰ試驗(yàn)濾紙浸潤(rùn)濕小于10毫米，淚河寬度小于0.1毫米，提示淚液分泌不足。

3.淚膜破裂時(shí)間(簡(jiǎn)稱BUT)小于10秒，表明淚膜不穩(wěn)定，是淚液中粘蛋白缺乏所致的KCS的突出標(biāo)志，提示結(jié)膜的杯狀細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害或喪失。

4.結(jié)膜囊(特別是下穹窿部)富于粘條狀分泌物，角膜表面有卷絲狀或點(diǎn)狀浸潤(rùn)。

5.1%二碘曙紅試驗(yàn)著色點(diǎn)呈三角形，基底向角膜緣，頂部指向內(nèi)外眥，主要集中在瞼裂區(qū)結(jié)膜上皮，有時(shí)角膜下1/3范圍的上皮也有著色。甲基纖維素影響此試驗(yàn)陽(yáng)性率。

6.結(jié)膜活檢(穹窿部)，結(jié)膜上皮增生，表層有角化，基底層細(xì)胞間有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，杯狀細(xì)胞減少或消失。上皮下結(jié)締組織增生和血管新生，伴淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。

7.涎腺管造影在肋腺或頜下腺管內(nèi)注入造影，在充盈期攝片，取出導(dǎo)管給予促唾液分泌(如檸檬汁)刺激唾液分泌，5分鐘后攝第二張片。正常人因唾液分泌造影劑在2分鐘內(nèi)排空，而SJS與KCS患者則可顯示涎腺管的周圍導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張，嚴(yán)重者呈桑椹狀，或形成空腔。

8.涎腺同位素掃描正常腺體攝了99m锝后產(chǎn)生一個(gè)鮮明的爍掃描圖，靜脈注射經(jīng)99锝標(biāo)記的過(guò)锝酸鈉后3、8、15分鐘閃爍掃描記錄涎腺99m锝的攝入量。掃描的結(jié)果與涎腺管造影相仿。

9.唇腺活檢可見(jiàn)小葉導(dǎo)管周圍彌漫性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)而無(wú)導(dǎo)管股上皮增生。如唇腺活檢可疑，則作淚腺或唾液腺活檢進(jìn)一步確診。

10.淚腺的病理學(xué)改變分類4期。0期腺體正常;Ⅰ期有輕度慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，導(dǎo)管排列不規(guī)則，小葉內(nèi)纖維化;Ⅱ期正常小葉結(jié)構(gòu)破壞，廣泛淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和腺泡萎縮;Ⅲ期只有很少腺泡細(xì)胞殘留。腺體基本纖維化。

11.血液學(xué)檢查常顯示輕度貧血、嗜伊紅細(xì)胞增多、血沉加快。

12.免疫學(xué)檢查：血清白蛋白降低，球蛋白增高，IgA、IgM、IgG增主同，淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化率表明細(xì)胞免疫水平低下。

如何診斷干燥性角結(jié)膜炎?想必各位患者已經(jīng)通過(guò)上述的介紹對(duì)診斷干燥性角結(jié)膜炎的方法有了相應(yīng)的了解，希望對(duì)您在治療角結(jié)膜炎時(shí)能有所幫助。在此我院全體醫(yī)護(hù)人員祝所有干燥性角結(jié)膜炎患者早日康復(fù)。