病毒性結(jié)膜炎一般7-14天好轉(zhuǎn)，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到病毒類型、免疫狀態(tài)、是否合并細(xì)菌感染、治療干預(yù)時(shí)機(jī)、用眼衛(wèi)生習(xí)慣等因素影響。

1、病毒類型：

腺病毒引起的流行性結(jié)膜炎病程較長(zhǎng)，通常持續(xù)2-3周，初期表現(xiàn)為眼瞼水腫、結(jié)膜充血，7-10天進(jìn)入高峰期；單純皰疹病毒性結(jié)膜炎約10天消退，但易復(fù)發(fā)?？滤_奇病毒所致者癥狀較輕，5-7天可自愈。

2、免疫狀態(tài)：

兒童及免疫力低下患者恢復(fù)較慢，可能延長(zhǎng)至3周。糖尿病患者若血糖控制不佳，角膜易受累形成病毒性角膜炎，需額外2-4周治療。健康成人免疫功能正常者，癥狀多在1周內(nèi)明顯減輕。

3、繼發(fā)感染：

約30%病例會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為黃色膿性分泌物增多，此時(shí)需加用抗生素滴眼液，病程延長(zhǎng)3-5天。早期出現(xiàn)耳前淋巴結(jié)腫大者，提示病毒感染較重，恢復(fù)期可能推遲。

4、干預(yù)時(shí)機(jī)：

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用抗病毒滴眼液如更昔洛韋眼用凝膠可縮短病程2-3天。冷敷能緩解急性期充血腫脹，但延誤就醫(yī)可能導(dǎo)致角膜浸潤(rùn)，延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。

5、用眼衛(wèi)生：

頻繁揉眼會(huì)使病毒擴(kuò)散至對(duì)側(cè)眼，導(dǎo)致雙病程延長(zhǎng)。佩戴隱形眼鏡者應(yīng)改框架眼鏡，避免鏡片污染。家庭成員分開使用毛巾，可降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

急性期需避免辛辣刺激飲食，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進(jìn)黏膜修復(fù)。建議暫停游泳、美瞳佩戴等行為，辦公時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺緩解視疲勞。出現(xiàn)畏光流淚加重、視力下降等角膜受累表現(xiàn)時(shí)，需立即復(fù)查裂隙燈檢查。痊愈后仍應(yīng)持續(xù)使用人工淚液1-2周，預(yù)防干眼癥發(fā)生。