過敏性結(jié)膜炎建議首診眼科，若伴隨嚴(yán)重過敏反應(yīng)可聯(lián)合變態(tài)反應(yīng)科就診。主要涉及科室有眼科、變態(tài)反應(yīng)科、兒科兒童患者、急診科急性發(fā)作、中醫(yī)眼科輔助治療。

1、眼科：

作為核心診療科室，眼科醫(yī)生通過裂隙燈檢查結(jié)膜充血、濾泡增生等典型體征，可開具鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。對于反復(fù)發(fā)作患者會進(jìn)行淚液分泌測試排除干眼癥共病。

2、變態(tài)反應(yīng)科：

當(dāng)出現(xiàn)全身過敏癥狀如蕁麻疹、哮喘時需轉(zhuǎn)診變態(tài)反應(yīng)科，通過血清IgE檢測或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)明確過敏原。塵螨、花粉等常見過敏原陽性者可能需進(jìn)行脫敏治療。

3、兒科：

兒童患者因表達(dá)受限易誤診為感染性結(jié)膜炎，兒科醫(yī)生會評估揉眼頻率、晨起眼瞼粘連程度等特征，推薦使用兒童劑型的富馬酸依美斯汀滴眼液，避免含防腐劑藥物刺激。

4、急診科：

突發(fā)眼瞼血管性水腫伴呼吸困難屬急癥，急診科可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液快速緩解喉頭水腫，需與急性閉角型青光眼等危重眼病鑒別。

3、中醫(yī)眼科：

對西藥治療效果不佳者，中醫(yī)眼科采用祛風(fēng)止癢方劑如消風(fēng)散加減，配合耳尖放血療法調(diào)節(jié)免疫。需注意中藥熏洗溫度避免燙傷角膜。

日常護(hù)理需注意避免揉眼加重充血，冷敷可緩解瘙癢但需用無菌紗布隔離防止感染。建議佩戴防花粉眼鏡減少過敏原接觸，室內(nèi)使用空氣凈化器降低塵螨濃度。飲食上增加富含Omega-3的深海魚類攝入有助于減輕炎癥反應(yīng)，但需警惕海鮮過敏者誘發(fā)癥狀加重。運(yùn)動選擇室內(nèi)游泳可避免花粉暴露，注意泳鏡密封性防止氯刺激。病程超過兩周或視力下降需及時復(fù)診排除角膜炎并發(fā)癥。