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干燥性角結(jié)膜炎如何診斷

發(fā)布時(shí)間: 2011-05-07 11:51:09

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干燥性角結(jié)膜炎如何診斷?干燥性角結(jié)膜炎是一種比較常見的眼部疾病,它是引起眼睛干澀、分泌物增多的眼表疾病之一,且它與遺傳有關(guān),是一種多系統(tǒng)慢性自身免疫性疾病。干燥性角結(jié)膜炎如何診斷下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下診斷干燥性角結(jié)膜炎的方式方法。

干燥性角結(jié)膜炎如何診斷:

1、淚液分泌實(shí)驗(yàn):正常為10-15mm,<10mm為低分泌,<5m為干眼。無眼部表面麻醉情況下,測試的是主淚腺的分泌功能;表麻后檢測的是副淚腺的分泌功能(基礎(chǔ)分泌),觀察時(shí)間同為5min。

2、淚膜破裂時(shí)間:<10s為淚膜不穩(wěn)定。

3、淚液蕨類實(shí)驗(yàn):粘蛋白缺乏者,例如眼類天皰瘡、Stevens-Johnson綜合征,“蕨類”減少甚至消失。

4、活檢及印跡細(xì)胞學(xué)檢查:干眼癥患者結(jié)膜杯狀細(xì)胞密度降低、細(xì)胞核漿比增大、上皮細(xì)胞鱗狀化生,角膜上皮結(jié)膜化。通過計(jì)算結(jié)膜中杯狀細(xì)胞密度,可間接評估疾病嚴(yán)重程度。

5、熒光素染色:陽性代表角膜上皮缺損。干燥性角結(jié)膜炎如何診斷還可以觀察淚河的高度。

6、虎紅染色:敏感性高于熒光素染色,角、結(jié)膜失活細(xì)胞著染色為陽性細(xì)胞。

7、淚液溶菌酶含量:含量<1200μg/ml,或溶菌區(qū)<21.5mm2,則提示干眼癥。

8、淚液滲透壓:干眼癥和接觸鏡配戴者,淚液滲透壓較正常人增加25mOsm/L,如大于312mOms/L,可診斷干眼癥。此項(xiàng)具有特異性,有較高的早期診斷價(jià)值。

9、乳鐵蛋白:69歲以前如低于1.04bg/ml,70歲以后如低于0.85mg/ml,則可診斷干眼癥。

10、淚液清除率檢查:目的在于了解淚液清除有無延遲。應(yīng)用熒光光度測定法檢測。

11、干眼儀或淚膜干涉成像儀:了解淚膜脂質(zhì)層,干眼尤其LTD患者,可見淚膜脂質(zhì)層異常,與標(biāo)準(zhǔn)圖象比照,可推測干眼嚴(yán)重程度。

12、角膜地形圖檢查:了解角膜表面的規(guī)則性,干眼患者的角膜表面規(guī)則參數(shù)(表面規(guī)則指數(shù)和表面不對稱指數(shù))比正常人增高,且增高程度與干眼嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。

13、血清學(xué)檢查:了解自身抗體的,SS患者長見ANA抗體、類風(fēng)濕因子等陽性。此項(xiàng)有利于免疫性疾病所致干眼癥的診斷。干燥性角結(jié)膜炎如何診斷

干燥性角結(jié)膜炎如何診斷?想必各位患者已經(jīng)通過上述的介紹對診斷干燥性角結(jié)膜炎的方法有了相應(yīng)的了解,希望對您在治療干燥性角結(jié)膜炎時(shí)能有所幫助。專家提醒您,如發(fā)現(xiàn)自身患有干燥性角結(jié)膜炎后,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。

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