索引
一、什么是隱匿性腎小球腎炎?
二、隱匿性腎小球腎炎病因?
三、隱匿性腎小球腎炎癥狀?
四、隱匿性腎小球腎炎嚴重嗎?
五、隱匿性腎小球腎炎治療?
六、隱匿性腎小球腎炎飲食?
正文
一、什么是隱匿性腎小球腎炎?
隱匿型腎小球腎炎也稱為無癥狀性血尿或(和)蛋白尿,患者無水腫、高血壓及腎功能損害,而僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿或(和)蛋白尿的一組腎小球病。急性感染后腎小球腎炎,簡稱急性腎炎,是一組以急性起病,血尿、蛋白尿、高血壓、水腫、少尿、腎功能損傷為特征的臨床綜合征,又稱急性腎炎綜合征。其發(fā)病常出現(xiàn)于感染,主要是鏈球菌感染之后,屬免疫復合物型腎炎。
二、隱匿性腎小球腎炎病因?
1、稟賦不足先天稟賦不足,后天失于調養(yǎng),臟腑功能低下,尤其是脾腎功能虛衰,不能固攝精微物質而下泄,引起蛋白尿和血尿。
2、飲食不節(jié)過食肥甘、辛辣厚味,損傷脾胃,運化失職,內生濕熱,下注膀胱,導致膀胱不能分清別濁而出現(xiàn)蛋白尿和血尿。若攝食不足,氣血生化無源,機體得不到營養(yǎng)物質的補充,則影響臟腑功能,從而導致蛋白尿和血尿。
3、勞倦傷脾長期積勞成疾,損傷中焦,脾失運化,一方面氣血生化無源,另一方面可以化生濕熱,導致正虛邪實,臟腑功能失調而出現(xiàn)蛋白尿和血尿。
4、房勞傷腎房勞過度,勞欲傷腎,腎精虧虛,腎氣不足,不能分清別濁,精微物質下泄而引起蛋白尿和血尿。
5、七情郁滯思慮過度,憂思氣結,損傷脾胃,脾失健運,統(tǒng)攝無權,則精微物質下泄;肝郁氣滯,血行不暢,血液瘀阻,損傷血絡,營血和精微物質外泄,則可出現(xiàn)蛋白尿和血尿。
6、感受外邪生活起居不慎,調養(yǎng)失宜,感受外邪,或為溫熱,或為熱邪。濕熱或熱邪蘊結下焦,損傷膀胱功能,或損傷陰絡,則可導致蛋白尿和血尿。
三、隱匿性腎小球腎炎癥狀?
1、病史及癥狀
大部分患者無臨床癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)尿檢異常,少數(shù)可有肉眼血尿,但無水腫,高血壓,可能有腰部酸困,在勞累或感染后加重,經治療后即可減輕。
2、體檢發(fā)現(xiàn)
查體多無陽性體征。
3、輔助檢查
24小時尿蛋白足量多在2克以下,以白蛋白為主,絕大多數(shù)鏡下血尿,紅細胞呈多形性,多樣性,腎功能正常,類風濕因子及抗核抗體陰性,補體正常,同位素腎,腎臟B超及靜脈腎盂造影正常。
四、隱匿性腎小球腎炎嚴重嗎?
隱匿性腎小球腎炎是腎臟病在發(fā)生著嚴重的病變,病程比一般較性腎病進展慢,但對腎臟損傷的力量和破壞性很大,一旦發(fā)展到后期往往很難治療過來,就目前的西醫(yī)西藥無特效療法,(推薦閱讀:西醫(yī)治療隱匿性腎小球腎炎的常規(guī)方法)大多數(shù)只是以對癥治療為主。用中藥治療效果更好,無論是遠期療效和近期療效.堅持治療一些時間有可能痊愈。
五、隱匿性腎小球腎炎治療?
1、ACEI
有降低尿蛋白作用,其機制是通過降低腎小球內壓,減少尿蛋白,同時有助于改善腎小球的通透性。對單純性蛋白尿及蛋白尿伴血尿者均可使用。尤其適用于伴有輕度高血壓的病人,可根據(jù)病人血壓選擇不同的制劑。多數(shù)學者主張從小劑量開始,避免低血壓造成的腎損害,一旦發(fā)現(xiàn)血壓低于正常,應及時減量或停用。
2、抗血小板聚集藥
常用于單純性血尿病人。常用藥物主要有:
A.雙嘧達莫(潘生丁);
B.阿司匹林:該藥可能引起過敏,大劑量使用也可導致腎間質損害,應慎用;
C.保腎康、腎炎康、六味地黃丸等中成藥,有活血化瘀、保腎作用,臨床常使用。
3、腎上腺皮質激素及細胞毒類藥物
一般情況下初期不必應用腎上腺皮質激素及細胞類毒藥物治療,可試用雷公藤多甙,亦可采用中醫(yī)中藥,如黃芪可促進肝臟合成白蛋白,具有調節(jié)免疫作用。
六、隱匿性腎小球腎炎飲食?
平時注意休息,避免勞累,防止感冒。(推薦閱讀:隱匿性腎小球腎炎的生活調養(yǎng))保持心情舒暢;飲食上忌辛辣刺激,油煎油炸,油膩肥厚等食物,低脂,優(yōu)質蛋白飲食??梢猿砸恍┡D蹋u蛋清,淡水魚,精瘦肉,新鮮的富含維生素的水果和蔬菜等。
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