人格障礙會給患者帶來無比巨大的災難,那么人格障礙治療需要多少費用呢?正所謂江山易改本性難移,人格障礙就是這種類型,一旦出現就難以去除,人格障礙也因其難治性而在過去被認為是無法治療的,因此很難簡單地總結出來治療人格障礙的整個過程所需的費用。
每一個人都有自己的脾氣,每一個人都有自己處世的態(tài)度,不能認為某人有些與眾不同就是“怪僻”,就是人格障礙。我們所指的人格障礙是人格發(fā)展上明顯地偏離正常,以致妨礙了人際關系,給社會帶來危害,給本人造成精神痛苦。也就是說,這種異常的人格發(fā)展是有害的,既貽害自己,又殃及社會。據統(tǒng)計,人格障礙者約占全人口的1%,因此并不少見。
一、生物學因素
1、遺傳因素:
家系調查資料提示先證者親屬中人格障礙的發(fā)生率與血緣關系呈正比,血緣關系越近,發(fā)生率越高。雙生子與寄養(yǎng)子調查結果都支持遺傳因素起一定作用的觀點,但家庭、社會環(huán)境及教育因素也不容忽視。
2、、腦發(fā)育因素:
研究發(fā)現情緒不穩(wěn)定型性格障礙的人有較多的神經系統(tǒng)軟體征,神經心理學測驗也提示輕微腦功能損害。腦電圖顯示與年齡不相符的不成熟型,Williams發(fā)現常有攻擊行為的男人中,57%具有異常腦電圖,且多表現在前顳區(qū),他認為問題可能在網狀激活系統(tǒng)或邊緣系統(tǒng)。
3、染色體異常
47XYY綜合癥和47XXY綜合癥患者中有人格障礙的患病率也非常高。
二、社會環(huán)境因素
1、社會因素:
在人格障礙的形成上占有極為重要的地位。兒童的大腦發(fā)育未成熟,有較大可塑性,強烈的精神刺激會給兒童的個性發(fā)育帶來嚴重影響,不合理教養(yǎng)可導致人格的病態(tài)發(fā)展,缺乏家庭正確教養(yǎng)或父母的愛是發(fā)生人格障礙的重要原因。Patridge強調病態(tài)社會的不良影響,他認為健康的社會是避免發(fā)生精神破裂的屏障,惡劣的社會風氣和不合理的社會制度均可影響兒童的心身健康,與人格障礙的發(fā)生有一定關系。
2、家庭教育失當
父母對子女的遺棄、虐待、專制、忽視、溺愛和放縱可以影響子女的人格發(fā)育,導致人格障礙。
3、心理因素
幼年失去母愛或父母死亡或遭受其他精神創(chuàng)傷也可影響兒童的個性的發(fā)育。
對于人格障礙目前尚無較好的治療方法,但應持積態(tài)度進行矯治。
一、藥物治療:盡管藥物不能改善人格結構,但作為改善某些癥狀的對癥治療并非無益。焦慮表現明顯者可選用苯二氮類抗焦慮藥,伴有腦電圖改變的暴發(fā)型人格障礙可予抗癲癇藥,碳酸鋰對有沖動或攻擊行為者有效。
二、精神治療:在精神支持性治療基礎上的行為治療,或通過參加治療性團體(又稱治療性社會)組織的活動以控制和改善其偏離的行為。
三、精神外科治療:顳葉切除或立體定向手術可改善一些人格障礙的表現,但應嚴格掌握適應癥。大腦一定部位(杏仁核扣帶回內束前肢尾狀核下)定向破壞手術,可改善某種類型的人格障礙癥狀:如沖動行為明顯者,手術可改善明顯的沖動行為,但手術可導致不可逆腦局部損傷,故外科治療應采取慎重態(tài)度。對一些嚴重的沖動控制不良患者,如反社會型人格障礙患者,可采用精神外科手術治療,在大腦一定部位實行定向破壞手術,但手術可導致不可逆的腦局部損傷,故外科手術治療應慎用。
實踐證明:有計劃、有系統(tǒng)的教育和鍛煉,適當的勞動對具有人格障礙的人是有益的。多數學者認為懲罰對人格障礙患者無效,應采用教育、訓練和管理相結合方式,需要多方面緊密配合對他們提供長期而穩(wěn)定的服務和管理,特別是衛(wèi)生部門和教育系統(tǒng)的配合。對反社會型人格障礙患者必須從全社會著眼,采取綜合治療方針政策,從全局出發(fā),調動社會各方面積極因素。
人格障礙是一種偏離了常人的性格與行為表現,難以治愈是這種心理疾病的標簽,童年期的人格障礙或許還能糾正,但是到了成年期就屬于穩(wěn)定存在的性格問題,要糾正這個疾病是相當的困難,所以我們只有積極面對治療,不能輕言放棄。
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