強直性脊柱炎是脊椎的慢性進行性炎癥,主要累及脊柱、中軸骨骼和四肢大關(guān)節(jié),并導致椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化、骨化以及關(guān)節(jié)強直為病變特點。
一、臨床表現(xiàn)
主要癥狀為頑固性腰痛、腰背僵硬。早期病人感到雙側(cè)骶鶻關(guān)節(jié)及下腰部疼痛,向臀部和大腿放射,腰部僵硬不能久坐?;顒訒r加劇,休息后緩解。骶髂關(guān)節(jié)和椎旁肌肉壓痛為早期陽性體征。夜間常因腰部痛而痛鬉。晨起時脊柱僵硬,起床活動后可略有緩解。晚期脊柱僵硬可致軀干和髖關(guān)節(jié)屈曲,最終發(fā)生駝背畸形。典型體態(tài)是胸椎后凸,骨性強直而頭部前伸。
二、治療
強直性脊柱炎目前尚無根治方法,但如能早期診斷,早期治療可控制癥狀治療的目的是緩解疼痛和晨僵,減輕炎癥,防止脊柱畸形,改善功能。
疼痛時首選非甾體類抗炎藥物,可快速改善病人腰背部疼痛和發(fā)僵,減輕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛及提高關(guān)節(jié)活動性。還可應用針灸治療、支架使用和牽引、手術(shù)治療等。對于功能位置的強直性脊柱炎病人不需手術(shù)治療。少數(shù)出現(xiàn)椎管狹窄的病人可進行椎管減壓術(shù)。對于嚴重駝背畸形則可進行手術(shù)矯正。對于畸形位強直的髖關(guān)節(jié)也可行股骨上端截骨矯形術(shù)。
強直性脊柱炎晨起疼痛可通過熱敷、藥物緩解和適度運動改善。 強直性脊柱炎患者晨起疼痛可能與夜間脊柱活動減少、炎癥因...
強直性脊柱炎患者需注意日常姿勢管理、規(guī)律用藥和適度運動。 強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)...
強直性脊柱炎引發(fā)氣短可通過藥物治療、呼吸訓練及物理治療緩解。 強直性脊柱炎可能導致胸廓活動受限或肺部受累,從而引...
強直性脊柱炎早期可通過藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整等方式干預。 強直性脊柱炎可能與遺傳因素、免疫異常和感染等...
強直性脊柱炎出現(xiàn)側(cè)彎可通過藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式改善。 強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊...
強直性脊柱炎可能與遺傳因素、免疫異常、感染等因素有關(guān)。 強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)...
艾灸對強直性脊柱炎可能有一定輔助治療效果,但無法替代規(guī)范醫(yī)療干預。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,需綜合治療控...
強直性脊柱炎可通過游泳、擴胸運動、瑜伽等方式進行康復鍛煉。 游泳能減輕關(guān)節(jié)壓力,增強腰背肌群力量,水溫刺激有助于...
強直性脊柱炎可能與遺傳因素、免疫異常、感染等因素有關(guān)。 強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)...
強直性脊柱炎骶髂積水可通過藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式緩解。 強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,骶髂關(guān)節(jié)積...