尿毒癥患者常合并有高血壓,導(dǎo)致尿毒癥患者發(fā)生高血壓的原因眾多,以下三點(diǎn)為主要原因。
1.水鈉潴留
這是最重要的因素。由于尿毒癥患者腎臟受到破壞,身體不能將多余的水鈉排出體外,造成水鈉潴留、血容量增加、心輸出量增加、外周阻力升高,引起高血壓。
2.腎素分泌過(guò)多
大多數(shù)尿毒癥患者的腎素都相對(duì)增高,這是由于腎缺血及抑制腎素分泌的反饋機(jī)制受損所致。高腎素的情況特別常見于腎動(dòng)脈硬化性腎臟病及其他腎血管性疾?。ㄈ缒I動(dòng)脈栓塞)腎切除能使腎素水平下降。許多患者經(jīng)過(guò)充分透析清除過(guò)多的水鈉后仍有高血壓,高腎素可能起重要作用。
3.血管張力增高
尿毒癥患者由于血容量增加、貧血、動(dòng)靜脈瘺等因素,心輸出量常增高,但患者的心血管自動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)障礙,外周血管阻力不能相應(yīng)減少而使血壓升高。
新近研究提示:患者血管平滑肌細(xì)胞的鈉-鉀-三磷酸腺苷酶受到抑制,細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度增加,鈉鈣交換增強(qiáng),細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度也增加,使血管易于收縮而增加外周阻力。
尿毒癥可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎等原因引起。 1、慢性腎炎 慢性腎炎可能與感染、免疫異常等因...
尿毒癥患者的生存時(shí)間一般為5-20年,實(shí)際時(shí)間受到腎功能代償能力、并發(fā)癥控制、透析充分性、原發(fā)病進(jìn)展速度等多種因...
尿毒癥患者的生存時(shí)間一般為5-10年,實(shí)際生存期受到透析充分性、基礎(chǔ)疾病控制、營(yíng)養(yǎng)狀況、并發(fā)癥管理等多種因素的影...
尿毒癥腦病生存期一般為數(shù)月至數(shù)年,實(shí)際時(shí)間受到腎功能代償程度、并發(fā)癥控制、透析充分性、基礎(chǔ)疾病管理等多種因素的影...
尿毒癥的癥狀主要包括早期表現(xiàn)如乏力食欲減退、進(jìn)展期出現(xiàn)水腫貧血、終末期可發(fā)生意識(shí)障礙心力衰竭。 1、乏力食欲減退...
腦梗塞、尿毒癥、高血壓患者需謹(jǐn)慎使用血塞通片,是否服用應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑評(píng)估。血塞通片主要成分為三七總皂苷,具有活血化...
懷疑尿毒癥需進(jìn)行腎功能檢查、尿液分析、影像學(xué)檢查及電解質(zhì)檢測(cè)。尿毒癥是腎功能嚴(yán)重受損的終末期表現(xiàn),早期診斷對(duì)治療...
預(yù)防尿毒癥可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、定期體檢、避免腎毒性藥物等方式實(shí)現(xiàn)。尿毒癥通常由慢性腎病進(jìn)展引起,需...
尿毒癥可通過(guò)血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療等方式治療。尿毒癥通常由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、...
尿蛋白通常不會(huì)直接變成尿毒癥,但長(zhǎng)期未控制的嚴(yán)重蛋白尿可能增加慢性腎臟病進(jìn)展為尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素包括原發(fā)...