甲亢危象是甲亢患者行甲狀腺大部切除術中及術后較嚴重的并發(fā)癥，多發(fā)生于術后12-36小時，立即進行人工冬眠有助于使機體沉睡、降溫、代謝率降低、耗氧量減少，為原發(fā)病治療爭取時間。
1、冬眠過程中患者須取平臥，避免劇烈的變動及頭高足低位，用藥以少量多次為原則，盡量避免一次大量注射，以免發(fā)生血壓下降，對呼吸、循環(huán)產(chǎn)生不良影響。
2、冬眠開始后須嚴密觀察病情變化，每隔30-60min測定血壓、脈搏、呼吸及體溫1次，記錄24小時出入量，每日檢查白細胞計數(shù)、分類及血清電解質、血生化，每周檢查肝功能1次。
3、人工冬眠過程中患者如果出現(xiàn)體溫上升、肌肉緊張、仍然持續(xù)高熱或加用物理降溫時出現(xiàn)寒戰(zhàn)，均提示冬眠藥物劑量不足，應酌情增加藥量。對呼吸道分泌物多且病情嚴重者可先行氣管內插管或氣管切開。
4、人工冬眠一般可持續(xù)2-5天，必要時可延長至1-2周，若冬眠期延長，宜定期更換藥物的組合，以防止產(chǎn)生耐藥性，冬眠后,如體溫不能自動回升，可斷帶溫水袋或肌肉注射阿托品。
Tips：人工冬眠療法雖然可改善甲亢危象患者高代謝癥狀，但不能從根本上解決問題，仍然需要重視原發(fā)疾病的治療。
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