妊娠期高血壓患者收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg時，可應(yīng)用降壓藥物控制重度先兆子癇、先兆子癇及子癇的過高血壓。
常用藥物主要包括硝苯地平、拉貝洛爾、尼莫地平、酚妥拉明、曲肼嗪、硝普鈉等。
1、硝苯地平：硝苯地平一般口含或口服，每日3-4次，每次10mg，大劑量如40～80mg可抑制宮縮。
2、拉貝洛爾：每天3次口服拉貝洛爾50～100mg，對子癇患者可用10mg靜脈點滴，如10min后血壓下降不理想，可再靜點20mg，待血壓穩(wěn)定后改口服。
4、尼莫地平：每天3次口服20～60mg尼莫地平，子癇時可以0.5mg/h速度靜點，1h后1～2mg/h靜點，血壓控制后改口服。
5、酚妥拉明：10～20mg酚妥拉明溶入5%葡萄糖液100～200ml，以0.1mg/(kg·min)速度靜脈點滴。
3、肼屈嗪：每天口服曲肼嗪10～25mg3次，子癇時可將曲肼嗪5～10mg稀釋后靜脈緩推，根據(jù)原血壓狀態(tài)，使舒張壓維持在100～105mmHg。
6、硝普鈉：將10mg硝普鈉溶于5%葡萄糖液100ml中，以0.5～0.8μg/(kg·min)速度點滴逐漸加量至血壓滿意。
Tips：硝普鈉為強效血管擴張劑，其代謝產(chǎn)物硫氰化鹽使組織缺氧，易引起代謝性酸中毒、腦水腫，對孕婦及胎兒均可造成不良影響，產(chǎn)前24h不宜應(yīng)用。
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