近年來(lái),婦科研究表明,在孕期高血壓的患者有著明顯增加趨勢(shì),人群也在逐漸的年輕化,對(duì)于妊高癥是不是有很大的威脅,會(huì)造成生命危險(xiǎn)嗎?下面我們一起來(lái)了解一下怎樣藥物治療妊娠期高血壓。
妊高癥是威脅母嬰健康常見(jiàn)最嚴(yán)重的一種疾病。一般在妊娠24周后發(fā)生。多見(jiàn)于初產(chǎn)婦,妊高癥的發(fā)生與遺傳、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)攝取量等因素均有關(guān)系,目前認(rèn)為與某些營(yíng)養(yǎng)素的不足和過(guò)多,以及運(yùn)動(dòng)量過(guò)少均有關(guān)系。
得了妊高癥不要恐慌,及時(shí)去醫(yī)院就診,下面我們來(lái)了解一下妊高癥的藥物治療大致方案:
1、解痙藥物:中、重度妊高征首選的解痙藥物。鎂離子作用于神經(jīng)、肌肉聯(lián)接點(diǎn),抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的沖動(dòng),減少乙酰膽鹼釋放,從而使肌肉松弛,痙攣解除,有效地預(yù)防和控制子癇發(fā)作。鎂離子還具有中樞抑制,降低顱內(nèi)壓,改善氧代謝,調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)離子代謝及鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn),直接抑制子宮及血管平滑肌,解除血管痙攣,改善子宮胎盤(pán)血流等作用。
2、降壓藥物:降壓藥物雖可使血壓下降,但同時(shí)減少重要臟器血流量,特別是子宮胎盤(pán)的血流量,對(duì)胎兒有一定危害,故輕度高血壓較少采用。經(jīng)硫酸鎂治療血壓仍≥21、3/14、7KPa(160/110mmHg)者,為防止腦血管意外、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥,酌情選擇不影響心輸出量、腎臟及子宮胎盤(pán)血流量的降壓藥物。血壓不宜降的過(guò)快過(guò)低,避免影響胎兒。
3、擴(kuò)容治療:原則是解痙基礎(chǔ)上擴(kuò)容,擴(kuò)容基礎(chǔ)上利尿。對(duì)血容量減少,血液濃縮,粘稠度高,或有慢性DIC改變者,擴(kuò)容治療可以改善微循環(huán)灌注,防治DIC,降低圍產(chǎn)兒死亡。指征:①尿比重≥1、020;②紅細(xì)胞壓積>0、35(35%);③全血粘度>3、6,血漿粘度>1、6、禁忌癥;心衰;肺水腫。擴(kuò)容劑一般用低分子右旋糖酐500ml、擴(kuò)容量應(yīng)嚴(yán)密觀察,防止心臟負(fù)荷過(guò)重而發(fā)生心衰、肺水腫。
4、利尿藥物:過(guò)去常規(guī)用利尿劑,現(xiàn)在認(rèn)為利尿劑加重血容量減少和電解質(zhì)紊亂,使病情惡化。一般不主張利尿。以下幾種情況可以酌情利尿:①妊高征并發(fā)心衰、肺水腫;②全身水腫或伴有腹水;③嚴(yán)重貧血,血容量過(guò)多者。
妊高癥對(duì)胎兒的影響主要包括胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)、胎兒窘迫等。妊高癥可能導(dǎo)致胎盤(pán)供血不足,影響胎兒發(fā)育,嚴(yán)...
妊高癥多數(shù)情況下可通過(guò)規(guī)范治療得到有效控制,但部分患者可能遺留長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)。病情控制主要與早期干預(yù)、血壓管理、靶器官...
妊高癥產(chǎn)后血壓通常在分娩后6周內(nèi)逐漸恢復(fù),實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到分娩方式、血壓峰值、并發(fā)癥情況、產(chǎn)后護(hù)理質(zhì)量等多種因素...
妊高癥可能影響胎兒發(fā)育,輕度妊高癥通常對(duì)胎兒影響較小,中重度可能引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥。 1、輕度影...
妊高癥主要通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)、尿蛋白檢測(cè)、血液檢查、超聲檢查等方式診斷。 1、血壓監(jiān)測(cè) 定期測(cè)量血壓是診斷妊高癥的基礎(chǔ)...
妊娠期高血壓疾病患者能否生育二胎需結(jié)合血壓控制情況、既往妊娠并發(fā)癥史及當(dāng)前健康狀況綜合評(píng)估,建議在專(zhuān)業(yè)產(chǎn)科醫(yī)生指...
妊高癥篩查項(xiàng)目主要包括血壓監(jiān)測(cè)、尿蛋白檢測(cè)、血液檢查、胎兒監(jiān)護(hù)等。 1、血壓監(jiān)測(cè): 定期測(cè)量孕婦血壓是篩查妊高癥...
妊娠期高血壓疾病需注意血壓監(jiān)測(cè)、飲食控制、定期產(chǎn)檢和藥物管理,嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。 1、血壓監(jiān)測(cè) 每日定時(shí)測(cè)量血壓...
妊高癥可通過(guò)控制體重、定期產(chǎn)檢、合理膳食、適度運(yùn)動(dòng)等方式預(yù)防。妊高癥通常由遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、營(yíng)養(yǎng)失衡、慢性...
孕晚期耳鳴可能是妊娠期高血壓疾病的早期表現(xiàn)之一,但并非所有耳鳴均由妊高癥引起,其他常見(jiàn)原因包括貧血、耳部感染、激...