肝硬化腹水又稱為肝腹水,是肝硬化失代償期門脈高壓癥的3大臨床表現(xiàn)之一,是肝硬化代償功能減退最突出的標(biāo)志,提示已屬于失代償期。
肝腹水的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,最基本因素為門靜脈高壓、肝功能障礙、血漿膠體滲透壓降低,同時還與內(nèi)分泌因素有一定的關(guān)系。
內(nèi)分泌系統(tǒng)的經(jīng)典概念是指一群特殊化的細(xì)胞組成的內(nèi)分泌腺,這些腺體分泌高效能的有機(jī)化學(xué)物質(zhì)(激素),經(jīng)過血液循環(huán)而傳遞化學(xué)信息到其靶細(xì)胞、靶組織或靶器官,發(fā)揮興奮或抑制作用。
對于肝腹水患者來說,其內(nèi)分泌功能異常表現(xiàn)為:肝功能減退時,對內(nèi)分泌激素滅能作用減弱,從而產(chǎn)生各種內(nèi)分泌代謝紊亂,主要為雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多。一方面抗利尿激素與醛固酮等滅活功能降低致鈉、水潴留;另一方面血液循環(huán)中一些擴(kuò)血管性血管活性物質(zhì)濃度增高,引起外周及內(nèi)臟小動脈阻力減低,心排血量增加,內(nèi)臟處于高動力循環(huán)狀態(tài),經(jīng)過一系列變化過程,最終引起腎小管鈉、水回吸收增加,導(dǎo)致鈉、水潴留并形成腹水
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肝硬化肝腹水中晚期患者的生存期通常為1-3年,具體時間與個體差異、治療依從性及并發(fā)癥控制情況相關(guān)。 肝硬化肝腹水...
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肝腹水患者可能出現(xiàn)腹部膨隆、腹脹、下肢水腫等癥狀。 肝腹水通常與肝硬化、門靜脈高壓等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為腹部逐漸...