痤瘡丙酸桿菌屬于皮膚的正常菌群,每個(gè)人皮膚的毛囊及皮脂腺中一般都寄居有這種菌群,一般不會(huì)引起皮膚異常反應(yīng)。只有在皮脂腺分泌功能明顯增加的條件下才會(huì)發(fā)生痤瘡,因皮脂腺分泌的皮脂中含有較多脂肪酸等成分,適合痤瘡丙酸桿菌的生長(zhǎng)及繁殖,達(dá)到足夠量的痤瘡丙酸桿菌才有能力使皮膚產(chǎn)生痤瘡反應(yīng)。
痤瘡丙酸桿菌是革蘭氏陽性、不能動(dòng)的桿菌,在厭氧環(huán)境可分離出來,近中性環(huán)境中生長(zhǎng)最快,在pH≤5或≥8的環(huán)境中則受到抑制。皮脂為毛囊內(nèi)正常寄生菌痤瘡丙酸桿菌的生長(zhǎng)提供物質(zhì)基礎(chǔ)。痤瘡丙酸桿菌在皮脂中大量繁殖,釋放多種酶類,其中有生物活性的酶有脂酶、蛋白酶、透明脂酸酶,這些酶類可以分解皮脂中甘油三酯產(chǎn)生游離脂肪酸及一些低分子多肽。游離的脂肪酸可刺激毛囊壁引起炎癥,同時(shí)刺激毛囊皮脂腺導(dǎo)管增生及角化過度,導(dǎo)致皮脂分泌受阻,排泄不暢。游離的脂肪酸和這些低分子多肽可趨化炎癥細(xì)胞,后者產(chǎn)生的水解酶可使毛囊壁損傷、破裂,毛囊壁上脫落的上皮細(xì)胞溢入真皮會(huì)進(jìn)一步加重炎癥反應(yīng),使痤瘡惡化。
所以痤瘡丙酸桿菌多不單獨(dú)致病,常伴其他原因?qū)е碌钠ぶ俜置谠黾踊蛎叶氯Fつw不存在能夠使其大量繁殖的因素,也就不會(huì)產(chǎn)生痤瘡。
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