在人體的毛囊皮脂腺中常住有三組微生物,即痤瘡丙酸桿菌、白色葡萄球菌、卵圓形糠秕孢子菌。這三種微生物具有分解脂肪,產(chǎn)生游離脂肪酸等多種生物功能,其中又以痤瘡丙酸桿菌最為重要。
痤瘡丙酸桿菌是毛囊皮脂腺內(nèi)一種革蘭陰性的厭氧菌,在中性環(huán)境中生長(zhǎng)最快,當(dāng)pH≤5或pH≥8時(shí)則會(huì)受到抑制。它主要依賴于毛囊中的皮脂特別是甘油三酯作為營養(yǎng),喜歡在皮脂豐富的環(huán)境中繁殖。
兒童時(shí)期的痤瘡丙酸桿菌很少,青春期后隨著皮脂量的增多,痤瘡丙酸桿菌也會(huì)因此大量繁殖。它能夠分解皮脂產(chǎn)生脂質(zhì)酶、蛋白酶、透明質(zhì)酸酶及炎性因子。其中脂質(zhì)酶能將毛囊漏斗部的甘油三酯代謝為游離脂肪酸,刺激毛囊引起炎癥,致使毛囊壁損傷破裂,進(jìn)而導(dǎo)致剝脫的角化上皮細(xì)胞、皮脂和皮脂中的游離脂肪酸以及痤瘡丙酸桿菌等逸入真皮中,從而產(chǎn)生以毛囊周圍為主的深部炎癥,引起痤瘡。痤瘡丙酸桿菌還可以作為一種超抗原引起免疫反應(yīng),從而引起痤瘡。
此外,痤瘡的嚴(yán)重程度也可能和痤瘡丙酸桿菌的增殖等因素有關(guān)。
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