尿酸排泄減少和尿酸合成增多是引起痛風(fēng)的2大因素,以下因素可導(dǎo)致腎臟排泄尿酸減少,從而引起痛風(fēng)
慢性腎功能不全
慢性腎功能不全早期,腎小球濾過率<10ml/分鐘時,可產(chǎn)生顯著的高尿酸血癥。
原發(fā)性高血壓
原發(fā)性高血壓導(dǎo)致近曲小管對鈉的處理功能受損,或者早期腎血管病變,可導(dǎo)致腎小管尿酸排泄障礙,引起高尿酸血癥。
血容量減少
血容量減少時,尿流速低于1ml/分鐘使尿酸在近端腎小管內(nèi)蓄積,超過腎小管周圍毛細(xì)血管中的濃度,導(dǎo)致腎臟排泄尿酸減少,引起痛風(fēng)。
有機酸影響腎小管對尿酸的排泄
由于有機酸積聚于近端腎小管,使其代謝障礙限制了尿酸的分泌。有機酸增多見于酒精中毒、劇烈運動乳酸堆積和糖尿病酮癥酸中毒等嚴(yán)重代謝失調(diào)。
藥物影響
阿司匹林、兒茶酚胺、抗結(jié)核藥物,如乙胺丁醇、吡嗪酰胺等均能影響腎臟對尿酸的排泄。阿司匹林小劑量抑制腎小管分泌尿酸,當(dāng)劑量增加到2-3g時可以抑制腎小管對尿酸的重吸收;兒茶酚胺影響腎血流量,從而影響腎臟排泄尿酸;抗結(jié)核藥物均能抑制腎小管分泌尿酸,引起痛風(fēng)。
痛風(fēng)患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試針灸放血療法輔助緩解癥狀。針灸放血療法通過刺激特定穴位促進(jìn)局部血液循環(huán),可能幫助減輕...
尿酸高引起的痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活方式等方式治療。 尿酸高引起的痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少...
血尿酸高不一定是痛風(fēng),但痛風(fēng)通常伴有血尿酸升高。 血尿酸升高是痛風(fēng)的重要危險因素,但僅有高尿酸血癥并不等同于痛風(fēng)...
痛風(fēng)患者可以適量食用青木瓜輔助緩解癥狀,但需配合規(guī)范治療。 青木瓜含有木瓜蛋白酶和維生素C等成分,可能有助于促進(jìn)...
痛風(fēng)患者一般能適量喝蜂蜜,但需控制攝入量。 蜂蜜的主要成分是果糖和葡萄糖,其中果糖在體內(nèi)代謝過程中可能增加尿酸生...
痛風(fēng)患者一般可以適量吃海參,但需結(jié)合尿酸水平及病情控制情況調(diào)整攝入量。海參屬于中低嘌呤食物,每100克嘌呤含量約...
六味地黃丸通常不能治療痛風(fēng),痛風(fēng)需遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物或抗炎藥物。 六味地黃丸是一種中成藥,主要成分包括熟地黃、...
患有痛風(fēng)一般能吃核桃,但需控制攝入量。 核桃屬于中低嘌呤食物,每100克嘌呤含量約25毫克,不會顯著升高血尿酸水...
痛風(fēng)合并血尿酸高可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療等方式改善。 調(diào)整飲食需限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮...
尿酸高引起的痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活方式等方式治療。 尿酸高引起的痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少...