要想知道血小板減少引發(fā)出血的原因,就要先了解血小板具有的生理特性:
黏著與聚集黏著與聚集通常是相繼發(fā)生的兩個過程。當(dāng)血管受損而暴露出內(nèi)膜下的膠原組織時,聚集過程也隨即發(fā)生。聚集是指一些血小板相互粘連在一起的過程。黏著和聚集的血小板形成血栓堵住血管破口,有止血作用。
釋放血小板發(fā)生黏著和聚集后,膜內(nèi)通透性改變,釋放儲藏在顆粒中的二磷腺苷、5—羥色胺和兒茶酚胺等,有助于動脈止血。
收縮血小板內(nèi)含有收縮蛋白,這種物質(zhì)能夠促使凝血塊回縮、止血栓加固,有助于止血。
吸咐血小板表面可以吸附懸浮在血漿中的許多物質(zhì),特別是對血液凝固過程至關(guān)重要的凝血因子。
出血原因
血小板對毛細血管內(nèi)皮細胞還有營養(yǎng)和支持作用,能維持毛細血管內(nèi)皮細胞的正常通透性。血小板能隨時沉著于毛細血管壁填補內(nèi)皮細胞脫落留下的空隙,同時融入血管內(nèi)皮細胞內(nèi),幫助保持血管內(nèi)皮細胞完整或修復(fù)內(nèi)皮細胞。所以當(dāng)血小板數(shù)減少時,患者的毛細血管脆性增加,皮膚與粘膜就會出現(xiàn)淤點和出血小塊,甚至出現(xiàn)自發(fā)性出血當(dāng)血小板減少者發(fā)生外傷時,便會出現(xiàn)流血不止的狀況。
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