酒精性脂肪肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟脂肪病變,是酒精性肝病中的一個(gè)分型。嗜酒和酗酒者脂肪肝的發(fā)病率為58%,他們可無(wú)癥狀,或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體重減輕等。隨著病情加重,病人可有神經(jīng)精神癥狀和蜘蛛痣、肝掌等表現(xiàn)。
酒精性脂肪肝主要是由乙醇及其衍生物的代謝過(guò)程中直接或間接誘導(dǎo)的炎癥反應(yīng),是氧化應(yīng)激、腸源性內(nèi)毒素和營(yíng)養(yǎng)失衡等多種因素相互作用的結(jié)果。
酒精誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)
乙醇及其衍生物均需要經(jīng)過(guò)肝臟的代謝排出體外。在代謝過(guò)程中,這些物質(zhì)會(huì)反復(fù)刺激肝細(xì)胞,直接或間接誘導(dǎo)多種炎癥反應(yīng)。
氧化應(yīng)激
氧化應(yīng)激是指機(jī)體在遭受各種有害刺激時(shí),中性粒細(xì)胞炎性浸潤(rùn),蛋白酶分泌增加,體內(nèi)高活性分子如活性氧自由基和活性氮自由基產(chǎn)生過(guò)多,氧化物的產(chǎn)生超出氧化物的清除,氧化系統(tǒng)和抗氧化系統(tǒng)失衡,從而導(dǎo)致組織損傷。
腸源性內(nèi)毒素作用
長(zhǎng)期大量飲酒,一方面會(huì)造成腸壁水腫等,使漏入腹腔的腸源性內(nèi)毒素增多;另一方面,腸黏膜屏障功能障礙使內(nèi)毒素被吸收入血增多。肝內(nèi)淤滯的膽汁酸、膽紅素等會(huì)抑制枯否細(xì)胞對(duì)內(nèi)毒素的清除功能。這些增多的內(nèi)毒素作用于肝臟后,會(huì)進(jìn)一步加重肝臟損害,甚至出現(xiàn)黃疸、出血、腎功能衰竭與肝性腦病等肝功能衰竭臨床綜合征。
營(yíng)養(yǎng)失衡
酒精性脂肪肝可誘發(fā)代謝高分解狀態(tài),出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,這是導(dǎo)致酒精性脂肪肝病死率高的原因之一。同時(shí)酒精性脂肪肝會(huì)誘發(fā)電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)低鉀血癥和高醛固酮血癥,進(jìn)一步影響體內(nèi)的物質(zhì)代謝,加重病情。
喝酒可能會(huì)引起脂肪肝。酒精性脂肪肝是長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致的肝臟脂肪堆積,若未及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展為肝炎、肝硬化。非酒精性...
脂肪肝患者需避免高脂高糖食物、酒精、精制碳水化合物及過(guò)量果糖攝入,同時(shí)控制鹽分和加工食品。脂肪肝可能與胰島素抵抗...
中度脂肪肝患者可以適量吃燕麥、深海魚、西藍(lán)花、綠茶、山楂等食物,也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多...
脂肪肝患者一般是可以吃魚肉的,適量食用有助于補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸。 魚肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸及多種微量...
脂肪肝主要由肥胖、酒精攝入、代謝異常等因素引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、戒酒、運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式改善。脂肪肝分為酒精性...
脂肪肝患者可以適量吃燕麥、深海魚、綠茶、西藍(lán)花、大蒜等食物幫助降脂,也可以遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊...
長(zhǎng)期吃素確實(shí)可能得脂肪肝,主要與營(yíng)養(yǎng)失衡、代謝異常等因素有關(guān)。脂肪肝并非僅由高脂飲食引起,素食者若存在碳水化合物...
脂肪肝可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒酒、藥物治療等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過(guò)量、胰島素抵抗、...
脂肪肝發(fā)展為肝硬化通常經(jīng)歷單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纖維化三個(gè)階段。主要與長(zhǎng)期肝細(xì)胞脂肪堆積、炎癥損傷、修復(fù)異...
脂肪肝的癥狀表現(xiàn)主要有乏力、右上腹隱痛、食欲減退、肝區(qū)不適、體重異常下降等。脂肪肝可分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂...