重癥肝炎患者在進行肝移植治療前，應才有有效措施維持肝臟功能、治療各種并發(fā)癥，提高患者手術耐受性。
1、治療胃底食管曲張靜脈破裂出血：曲張靜脈破裂出血患者如能耐受，可行內(nèi)鏡下硬化劑注射或套扎治療，也可暫時行三腔管壓迫加藥物治療。
2、糾正腹水：嚴重腹水的病人應先補充容量再利尿，可使用膠體液擴容，應用藥物改善腎小球動脈血流，腹脹嚴重時可腹腔穿刺放腹水，也可長期置管引流。
3、保護腎功能：肝移植前應選用適當方法解除腹腔高壓，使用利尿劑應恰當，避免使用對腎有損害的藥物。無大量腹水且使用利尿劑無效時可行持續(xù)血液濾過。
4、治療細菌性膽管炎：由膽管閉鎖和原發(fā)性硬化性膽管炎引起的肝硬化病人，易發(fā)生細菌性膽管炎，需用較強的抗生素治療，同時，可以行肝臟穿刺膽管引流。
5、防治肝性腦?。侯A防肝性腦病應去除誘發(fā)因素、抑制腸道菌群、減少食物中蛋白質(zhì)含量，如果肝性腦病處于Ⅲ、Ⅳ期時，應行緊急肝移植術。
6、改善凝血：輕度凝血異常可給予維生素K，凝血酶原活動度小于40%時需要補充新鮮冰凍血漿或凝血酶原復合物和纖維蛋白原。
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