宮外孕發(fā)生于腹腔是一種少見的、但是最嚴(yán)重的異位妊娠。腹腔妊娠大多數(shù)是繼發(fā)于輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂以后,妊娠產(chǎn)物落入腹腔內(nèi),種植在腹膜上或其他臟器的表面,繼續(xù)生長發(fā)育而形成。腹腔妊娠的發(fā)生率與輸卵管妊娠的發(fā)生率有關(guān)。
繼發(fā)性腹腔妊娠時(shí),其原來的受精卵可以種植在輸卵管內(nèi)、卵巢內(nèi)或子宮內(nèi)。當(dāng)其種植在子宮內(nèi),常被認(rèn)為是因子宮上有缺損而破裂,例如剖宮產(chǎn)后或剖腹取胎后疤痕愈合欠佳而破裂,子宮腹膜瘺,子宮憩憩室或始基角自然破裂,子宮壁發(fā)育欠佳、破裂等所引起,妊娠產(chǎn)物從破口擠入腹腔內(nèi),繼續(xù)生長發(fā)育而致腹腔妊娠。
繼發(fā)性腹腔妊娠絕大多數(shù)發(fā)生于輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)后,妊娠物自破裂部或傘部但部分仍貼于患部,種植部的絨毛存活并依附于附近的腹膜或臟器繼續(xù)發(fā)育而成為腹腔妊娠。少數(shù)發(fā)生于卵巢異位妊娠破裂后,至于曾經(jīng)做過剖宮產(chǎn)者再次妊娠后剖宮產(chǎn)切口裂開,胎兒外游至腹腔內(nèi),或其他原因的子宮切口,子宮腹腔瘺等亦可發(fā)生罕見的腹腔妊娠。
腹腔發(fā)生宮外孕的鑒別診斷
腹腔發(fā)生宮外孕應(yīng)及時(shí)手術(shù)治...
宮外孕發(fā)生于腹腔的診斷方法
術(shù)后腹腔內(nèi)繼發(fā)性出血有哪些表現(xiàn)
若出現(xiàn)宮外孕包塊情況,可以適量吃山楂、西藍(lán)花、黑木耳、海帶等食物,也可以遵醫(yī)囑吃甲氨蝶呤、米非司酮、桂枝茯苓膠囊...
宮外孕可能出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀,通常在停經(jīng)6-8周被發(fā)現(xiàn)。實(shí)際發(fā)現(xiàn)時(shí)間受到孕囊位置、激素水平、個(gè)體差異...
宮外孕左側(cè)輸卵管切除后仍可以懷孕,但自然受孕概率會(huì)降低。懷孕可能性主要與右側(cè)輸卵管功能、卵巢排卵情況、盆腔環(huán)境及...
宮外孕常見于輸卵管,也可發(fā)生在卵巢、腹腔、宮頸等部位,主要位置有輸卵管壺腹部、輸卵管峽部、卵巢、腹腔。 1、輸卵...
宮外孕可能出現(xiàn)陰道流血癥狀,流血通常表現(xiàn)為暗紅色或褐色分泌物,但部分患者會(huì)流鮮血。宮外孕破裂時(shí)可能伴隨劇烈腹痛、...
宮外孕可能出現(xiàn)盆腔粘連、慢性腹痛、不孕等后遺癥,嚴(yán)重者可發(fā)生輸卵管破裂導(dǎo)致大出血。后遺癥風(fēng)險(xiǎn)與治療時(shí)機(jī)、方式及個(gè)...
宮外孕手術(shù)后50天未恢復(fù)月經(jīng)可能由術(shù)后激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、再次妊娠、宮腔粘連等原因引起,需結(jié)合具體檢...
宮外孕可通過腹腔鏡手術(shù)、藥物治療、定期監(jiān)測、緊急手術(shù)等方式干預(yù)。宮外孕通常由輸卵管炎癥、既往宮外孕史、輸卵管手術(shù)...
HCG值為5時(shí)宮外孕概率較低,需結(jié)合孕酮水平、超聲檢查及動(dòng)態(tài)監(jiān)測HCG變化綜合判斷,主要影響因素有檢測時(shí)間過早、...
結(jié)扎后宮外孕概率較低,但仍有發(fā)生可能。輸卵管結(jié)扎后異位妊娠概率約為1%-2%,主要與...