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肝動(dòng)脈栓塞化療可預(yù)防肝癌切除術(shù)復(fù)發(fā)

發(fā)布時(shí)間: 2012-11-01 13:57:51

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有臨床統(tǒng)計(jì)顯示,肝癌根治性切除后5年內(nèi)累計(jì)復(fù)發(fā)的患者超過(guò)半數(shù)。因此,防止復(fù)發(fā)對(duì)于行肝癌切除術(shù)的患者來(lái)講非常重要。目前,臨床上可有效降低肝癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的輔助治療方式為肝動(dòng)脈栓塞化療,但是否進(jìn)行肝動(dòng)脈栓塞化療還要視患者的具體情況而定。肝動(dòng)脈栓塞化療可預(yù)防肝癌切除術(shù)復(fù)發(fā)

由于肝動(dòng)脈栓塞化療本身會(huì)對(duì)肝功能造成一定的損害,因此國(guó)內(nèi)外對(duì)肝癌根治性手術(shù)后是否應(yīng)該進(jìn)行輔助性的肝動(dòng)脈栓塞化療尚有爭(zhēng)議。臨床一致認(rèn)為,對(duì)于那些術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較大的肝癌患者,應(yīng)該進(jìn)行1~2次肝動(dòng)脈栓塞化療。如果是小肝癌,也沒(méi)有血管侵犯,而且是單個(gè)結(jié)節(jié)的肝癌患者,術(shù)后可以不進(jìn)行輔助性的肝動(dòng)脈栓塞化療。尤其是對(duì)于那些肝硬化比較嚴(yán)重的小肝癌患者來(lái)講,術(shù)后應(yīng)當(dāng)慎用肝動(dòng)脈栓塞化療。

但目前不主張肝癌術(shù)后進(jìn)行全身性的化療,因?yàn)楦伟?duì)傳統(tǒng)的化療藥物并不敏感,而且尚無(wú)證據(jù)可表明全身性的化療對(duì)預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)有效。肝動(dòng)脈栓塞化療可預(yù)防肝癌切除術(shù)復(fù)發(fā)

此外,有臨床試驗(yàn)結(jié)果證實(shí)在根治性手術(shù)后應(yīng)用干擾素1~2年的時(shí)間,能降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。而且干擾素的不良反應(yīng)相對(duì)較小,且多數(shù)患者能夠耐受,也可以成為預(yù)防肝癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)的方式。

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