腰椎間盤突出以保守治療為主,嚴重者需要手術(shù),常用髓核摘除術(shù)。
術(shù)前準備
物品:脊柱包,手術(shù)衣,敷料,紗布,紗墊,紗球,刀片,10×28圓針2個,10×28角針2個,縫線,電刀,吸引器,棉片,明膠海綿,骨臘,角紗(將一紗布剪為4小塊)。
麻醉?
硬膜外阻滯麻醉
手術(shù)體位?
患者俯臥位,雙上肢平放于前,膝、踝關(guān)節(jié)下墊上軟墊。
手術(shù)方法
①固定無菌單。用角針固定切口周圍無菌單以及電刀和吸引器管;②暴露術(shù)野。
大圓刀切皮,電刀止血,電刀切開皮下及肌肉,寬骨刀剝離顯露術(shù)野,紗布填塞止血,用同樣的方法顯露對側(cè);③定位。寬頭咬骨鉗確定病變椎體間盤,咬除病變間盤上、下各一腰椎的棘突;④切除黃韌帶。尖刀切開黃韌帶,神經(jīng)剝離子探查硬膜;⑤顯露椎管。椎板咬骨鉗咬除上、下部分椎板,暴露椎管;⑥切開后韌帶。用神經(jīng)拉鉤輕拉椎管,暴露椎管后方,尖刀切開后韌帶;⑦取出病變間盤,用髓核鉗取出髓核并進行沖洗,明膠海綿止血,清點器械紗布;⑧縫合切口。圓針縫合深層肌肉,放置切口引流,縫合淺層肌肉及筋膜,圓針縫合皮下,角針縫皮。
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單杠鍛煉對腰椎間盤突出患者的好處主要有緩解神經(jīng)壓迫、增強核心肌群、改善腰椎曲度、促進局部血液循環(huán)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下...
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針灸治療腰椎間盤突出通常有一定效果,可作為輔助治療手段緩解疼痛和肌肉緊張。腰椎間盤突出多因椎間盤退變、外傷或長期...
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腰椎間盤突出可能由長期不良姿勢、過度負重、椎間盤退行性變、外傷等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)等方...