氟西汀屬于非三環(huán)類抗抑郁藥,這一類藥物又被稱為新一代抗抑郁藥。而其中氟西汀與帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明一起又被合稱為“五朵金花”。
藥物優(yōu)勢(shì)
氟西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。它使用極其方便,每天10mg,不用調(diào)整劑量。個(gè)別患者根據(jù)病情也可用到20mg/日。其優(yōu)點(diǎn)在于對(duì)α1腎上腺素能受體、H受體、多巴胺受體、毒蕈堿受體幾乎無阻斷作用,故臨床極少見鎮(zhèn)靜、嗜睡、乏力、心跳加速、記憶下降、體重增加等副作用,對(duì)認(rèn)知及運(yùn)動(dòng)功能也很少有影響。
此外該藥物起效較快、作用確切,同時(shí)半衰期長(zhǎng),這有利于長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮抗抑郁作用。漏服一兩次,不致引起病情波動(dòng),不致產(chǎn)生戒斷反應(yīng)。病情痊愈后有利于維持治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
作用機(jī)制
氟西汀為何會(huì)有上述優(yōu)勢(shì)?
因?yàn)橹袠?-羥色胺缺乏或濃度降低可引起抑郁癥,而氟西汀具有高度選擇性抑制突觸前膜對(duì)5-羥色胺的再攝取作用,使突觸間隙中5-羥色胺的濃度增加,同時(shí)還能作用于突觸后膜受體,加強(qiáng)傳導(dǎo)從而起到抗抑郁的作用。該藥尚可延長(zhǎng)射精潛伏期,使陰莖勃起。其體內(nèi)代謝產(chǎn)物去甲氟西汀也具有選擇性5-羥色胺的再攝取抑制作用,故可進(jìn)一步加強(qiáng)抗抑郁作用。
抑郁癥患者療效不佳可能與藥物選擇不當(dāng)、共病未控制、社會(huì)支持不足、治療依從性差、個(gè)體生理差異等因素有關(guān)。抑郁癥是一...
難治性抑郁癥是指經(jīng)過至少兩種不同作用機(jī)制的抗抑郁藥物足量足療程治療后,癥狀仍未顯著緩解或持續(xù)復(fù)發(fā)的抑郁癥亞型。 ...
輕度的抑郁癥可以遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物并配...
抑郁癥是一種可治療的疾病,通過規(guī)范干預(yù)多數(shù)患者能顯著改善癥狀。抑郁癥的嚴(yán)重程度因人而異,主要與病程長(zhǎng)短、癥狀類型...
男性患抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、易怒或攻擊性增強(qiáng)、軀體化癥狀、認(rèn)知功能下降等。抑郁癥是一種以顯著...
難治性抑郁癥可通過調(diào)整生活方式、心理治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。難治性抑郁癥通常由遺傳因素、神...
抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會(huì)因素、軀體疾病、藥物濫用等因素有關(guān)。抑郁癥是一種常見的心境障礙,主要...
臨床抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、精力下降等癥狀。抑郁癥的核心癥狀包括心境低落、快...
疲勞動(dòng)力不足可能是抑郁癥的表現(xiàn)之一,但并非所有疲勞動(dòng)力不足的情況都與抑郁癥有關(guān)。抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒低落、興趣...
女性患抑郁癥概率高于男性。抑郁癥是一種常見的精神障礙,可能與遺傳因素、激素水平、社會(huì)心理壓力等多種因素有關(guān)。 女...