氟西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，此類藥物是抑郁癥臨床一線用藥。氟西汀不僅僅用于抑郁癥的治療，其臨床用途相當(dāng)廣泛，故在使用時(shí)應(yīng)掌握好其適應(yīng)證及禁忌癥。
適應(yīng)證
氟西汀適用于各種類型抑郁癥，抑郁狀態(tài)；腦器質(zhì)性和軀體疾病伴抑郁或抑郁狀態(tài)的病人；神經(jīng)癥伴抑郁病人；強(qiáng)迫癥、恐怖癥、驚恐發(fā)作、貪食癥、多動(dòng)癥、沖動(dòng)障礙、性變態(tài)、慢性疼痛等。
禁忌證
對(duì)本藥過(guò)敏者禁用、禁與單胺氧化酶抑制劑合用。禁與L色氨酸合并使用。
如果先使用了單胺氧化酶抑制劑，換用氟西汀時(shí)，至少停用單胺氧化酶抑制劑14天以上才可應(yīng)用。如果先用氟西汀，要換用單胺氧化酶抑制劑，須停用氟西汀5周后方可使用，否則會(huì)發(fā)生致命性5-羥色胺能綜合征反應(yīng)，表現(xiàn)為興奮、躁動(dòng)、大汗、體溫過(guò)高、肌陣攣、肌僵直、低血壓、心動(dòng)過(guò)速、反射亢進(jìn)、譫妄、昏迷甚至死亡。
應(yīng)用氟西汀后如出現(xiàn)皮疹、斑點(diǎn)狀斑丘疹、蕁麻疹，應(yīng)立即停用氟西汀。這些皮疹可用抗過(guò)敏藥如撲爾敏消除，也可在一周左右自行消失。這種病人以后最好也不要再使用氟西汀，因?yàn)檫@可能是過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)，此外還可出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞增多、關(guān)節(jié)痛、水腫、多形性紅斑、肝腎損傷等。
抑郁癥患者療效不佳可能與藥物選擇不當(dāng)、共病未控制、社會(huì)支持不足、治療依從性差、個(gè)體生理差異等因素有關(guān)。抑郁癥是一...
難治性抑郁癥是指經(jīng)過(guò)至少兩種不同作用機(jī)制的抗抑郁藥物足量足療程治療后，癥狀仍未顯著緩解或持續(xù)復(fù)發(fā)的抑郁癥亞型。 ...
輕度的抑郁癥可以遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物并配...
抑郁癥是一種可治療的疾病，通過(guò)規(guī)范干預(yù)多數(shù)患者能顯著改善癥狀。抑郁癥的嚴(yán)重程度因人而異，主要與病程長(zhǎng)短、癥狀類型...
男性患抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、易怒或攻擊性增強(qiáng)、軀體化癥狀、認(rèn)知功能下降等。抑郁癥是一種以顯著...
難治性抑郁癥可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。難治性抑郁癥通常由遺傳因素、神...
抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會(huì)因素、軀體疾病、藥物濫用等因素有關(guān)。抑郁癥是一種常見的心境障礙，主要...
臨床抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、精力下降等癥狀。抑郁癥的核心癥狀包括心境低落、快...
疲勞動(dòng)力不足可能是抑郁癥的表現(xiàn)之一，但并非所有疲勞動(dòng)力不足的情況都與抑郁癥有關(guān)。抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒低落、興趣...
女性患抑郁癥概率高于男性。抑郁癥是一種常見的精神障礙，可能與遺傳因素、激素水平、社會(huì)心理壓力等多種因素有關(guān)。 女...
