放療是胃癌治療的主要手段之一，但是并非所有患者都能夠進(jìn)行放射治療，胃癌放療有它的適應(yīng)證和禁忌證，應(yīng)該視患者情況進(jìn)行合理應(yīng)用。
胃癌放療的適應(yīng)證包括以下幾種：
1.術(shù)前放療
中晚期胃癌，位于胃竇幽門(mén)部和胃體部的潰瘍型或硬癌，最大直徑小于6cm的，一般狀態(tài)良好，可行手術(shù)探查者應(yīng)行術(shù)前放療。
2.術(shù)中放療
適用于Ⅱ期、Ⅲ期及能手術(shù)切除的局限性Ⅳ期(胰或橫結(jié)腸受累)患者。
3.術(shù)后放療
腫瘤已基本切除，有殘余的亞臨床病灶存在或有顯微病灶者可做術(shù)后放療。
4.姑息性放療
局部晚期，不能手術(shù)切除的患者，只要全身情況能夠耐受放療者可行姑息放療，目前為緩解梗阻等癥狀。因腫瘤破潰引起的出血，姑息性放療有良好的止血作用。近年來(lái)由于介入性放射學(xué)的普及用選擇性動(dòng)脈栓塞術(shù)止血效果更好。
胃癌放療的禁忌證包括以下幾種：
1.嚴(yán)重消瘦或已出現(xiàn)明顯惡病質(zhì)者。
2.伴急性感染或有嚴(yán)重膿毒出血癥者。
3.白細(xì)胞計(jì)數(shù)小于3×109/L，血小板計(jì)數(shù)小于70×109/L者。
4.已有全身性廣泛轉(zhuǎn)移者。
5.嚴(yán)重心、腎疾病。
6.出現(xiàn)大量腹水者。
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