類風濕性關節(jié)炎(rheumatoidarthritis)是一種以關節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病?;ぱ壮志梅磸桶l(fā)作,可導致關節(jié)內軟骨和骨的破壞,關節(jié)功能障礙,甚至殘廢。
類風濕關節(jié)炎是一種常見病,據(jù)統(tǒng)計,全球患類風濕關節(jié)炎的人數(shù)約在2000萬以上,分布于所有的種族和民族。隨著類風濕關節(jié)炎被人們重視,許多人在驗血后查出類風濕因子陽性就會十分擔憂,認為患上自己了類風濕病。事實是否如此?
中山大學附屬第一醫(yī)院風濕免疫科主任楊岫巖主任醫(yī)師指出,類風濕因子陽性是診斷類風濕關節(jié)炎的重要指標,但并非唯一指標。“首先,類風濕因子陽性的原因是多方面的,除出現(xiàn)類風濕關節(jié)炎外,還可見于病毒感染如肝炎、腫瘤,慢性感染如肺結核、亞急性細菌性心內膜炎以及其它自身免疫性疾病;其次,診斷類風濕有7項標準,符合4項以上可以診斷,而類風濕因子只是其中的一項而已,因此不能僅憑類風濕因子陽性就診斷類風濕關節(jié)炎,也不能夠因為類風濕因子陰性就排除類風濕關節(jié)炎的診斷,需要綜合考慮?!蹦壳邦愶L濕關節(jié)炎的診斷通常采用美國風濕病協(xié)會1987年的診斷標準:①晨僵持續(xù)至1小時(每天),病程至少6周;②有3個或3個以上的關節(jié)腫,至少6周3、腕;③掌指、近指關節(jié)腫,至少6周;④對稱性關節(jié)腫,至少6周;⑤有皮下結節(jié);⑥手X線片改變(至少有骨質疏松和關節(jié)間隙的狹窄);⑦類風濕因子陽性(滴度>1:20)。符合上述4項者可以診斷為類風濕性關節(jié)炎。
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