有不少腎功能不全的患者，發(fā)現(xiàn)在很多有蛋白尿的患者會像醫(yī)生詢問，自從肌酐升高后，蛋白尿的量比以前明顯減少了，是不是意味著病情好轉(zhuǎn)了呢？
答案顯然是否定的。實際上，臨床上常常發(fā)現(xiàn)慢性腎功能不全的患者，在進行尿常規(guī)檢查與24小時尿蛋白定量檢查時，會發(fā)現(xiàn)尿蛋白逐漸減少，甚至會出現(xiàn)尿蛋白陰性的結(jié)果?；颊咄鶗驗檫@一結(jié)果而感到很高興，以為這是由于腎病逐漸好轉(zhuǎn)而出現(xiàn)的，可實際上卻是盲目樂觀。
這是由于尿蛋白的漏出是由于腎小球膜受損后通透性增高的結(jié)果，就比如篩子的孔增加而導致蛋白露出。對于慢性腎功能衰弱的患者來講，腎臟逐漸纖維化，導致腎小球膜這個篩孔堵塞，蛋白無孔可漏，這不但不是疾病好轉(zhuǎn)的表示，蛋白尿減少或消失反而是病情加重的跡象，這表明腎臟已萎縮了，是病情趨于惡化的指征之一。
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