研究發(fā)現(xiàn)，排除糖尿病家族史的乙肝患者發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較大，肝炎的嚴(yán)重程度與糖尿病的發(fā)生有密切關(guān)系。對(duì)乙肝誘發(fā)糖尿病的原因分析如下：

胰腺功能減退

乙肝病毒可直接侵犯胰腺組織并在其中復(fù)制，造成胰腺組織損傷，出現(xiàn)間質(zhì)性炎癥，周圍脂肪壞死，胰腺腺泡炎癥、壞死、再生，胰小葉出血，實(shí)質(zhì)萎縮、硬化等病理?yè)p傷，導(dǎo)致胰腺功能減退，使胰島素分泌相對(duì)或絕對(duì)不足。乙肝病毒的大量復(fù)制是造成糖尿病的主要因素。

氨基酸代謝紊亂

乙肝病毒感染易引起患者體內(nèi)氨基酸代謝紊亂，使丙氨酸達(dá)到正常值的2倍，而丙氨酸的微量增加就可引起胰高血糖素的升高，使糖異生增加，促使糖原分解，使乳酸、丙酮酸、氨基酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖。慢活肝、肝硬化使血漿基礎(chǔ)生長(zhǎng)素測(cè)定明顯高于正常人，而且隨著肝病的加重逐漸升高，從而促進(jìn)組織蛋白質(zhì)的合成，促進(jìn)肝臟輸出葡萄糖，并抑制周圍組織對(duì)葡萄糖的利用，使血糖升高，發(fā)生糖尿病。

蛋白質(zhì)合成障礙

乙肝病毒導(dǎo)致的嚴(yán)重肝損害使蛋白質(zhì)合成障礙，血漿白蛋白明顯減少，與血漿蛋白結(jié)合的皮質(zhì)醇減少，而游離的皮質(zhì)醇相對(duì)增加，促進(jìn)糖的異生，抑制組織細(xì)胞對(duì)糖的氧化分解作用，使血糖升高。而且胰高血糖素、生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇大部分都在肝臟滅活，當(dāng)肝細(xì)胞廣泛病變時(shí)，使其在肝內(nèi)滅活減少，血漿濃度增加，血糖升高，發(fā)生糖尿病。

胰島素受體減少

乙肝病毒導(dǎo)致的嚴(yán)重肝損害使肝細(xì)胞細(xì)胞膜上的特異性胰島素受體減少，因此即使血中胰島素升高，也起不到調(diào)節(jié)糖代謝的作用，使血糖升高，發(fā)生糖尿病。