1.高血糖。
血糖增高是造成糖尿病腎病的主要因素,持續(xù)高血糖可形成腎小球高灌注、高濾過,使小球系膜、基底膜、毛細(xì)血管內(nèi)皮等受損;進(jìn)一步損害腎小球和腎小管;最終引起腎小球和腎小球動(dòng)脈硬化,造成腎單位破壞;引起腎功能異常。
2.高蛋白飲食也是造成糖尿病腎病的主要因素。
會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān),加重蛋白尿,形成惡性循環(huán)。因此每天不能超過40克蛋白質(zhì)。
3.高血壓。
高血壓使腎臟血管阻力增加,腎內(nèi)血流減少,腎內(nèi)壓力增高等,從而導(dǎo)致蛋白尿、腎小球硬化和腎衰竭。糖尿病和高血壓常同時(shí)存在,就會(huì)形成一種惡性循環(huán),糖尿病合并高血壓的患者更容易發(fā)生腎臟損害。
4.高血脂。
在糖尿病患者中,血脂紊亂很常見,后者可促進(jìn)腎小球硬化,加速糖尿病腎病的進(jìn)展。
5.血黏度增高和微循環(huán)障礙也是造成糖尿病腎病的主要因素之一。
糖尿病可出現(xiàn)微血管病變且常伴有微循環(huán)障礙,使血液容易凝固,形成血栓。腎臟的微循環(huán)中如果出現(xiàn)血栓,腎單位就會(huì)缺血缺氧,從而使尿蛋白增加,腎功能下降。
2型糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)尿白蛋白排泄率和腎小球?yàn)V過率,分為5期。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,早期...
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