部分處于失代償期的肝硬化患者會出現(xiàn)的一種比較復(fù)雜的并發(fā)癥,表現(xiàn)為肝、腎兩個臟器同時或先后受損害所引起的一系列病變,臨床上稱其為肝腎綜合征。
肝腎綜合征在臨床上有時無明顯誘因而慢慢自發(fā)性發(fā)生,有時則繼發(fā)于胃腸道大出血、腹膜炎、使用大量利尿劑、放腹水、感染、手術(shù)等誘因。肝腎綜合征具備肝硬化失代償期及功能性腎功能衰竭兩大類癥狀和體征,要表現(xiàn)為肝脾腫大、門靜脈高壓癥、黃疸、肝功能障礙和逐漸出現(xiàn)的浮腫、少尿、氮質(zhì)血癥、低血鈉、低尿鈉、低血壓等。
肝腎綜合征患者的腎臟并無解剖和組織學(xué)方面的病變,而完全是由肝臟病變后代謝產(chǎn)物的損害,血流動力學(xué)的改變及血流量的異常,導(dǎo)致腎臟血流量的減少和濾過率降低所引起。由于肝臟的多方面生理病理的影響,使腎臟不能發(fā)揮正常作用,待肝功能改善或者行肝臟移植后,患者的腎臟很快完全恢復(fù)正常。因此可以說,肝腎綜合征病人的腎臟病變是屬于功能性的,是可以逆轉(zhuǎn)的,這和腎炎后期引起的腎功能衰竭完全不同,因后者是屬于器質(zhì)性的,是不可逆轉(zhuǎn)的。
肝硬化出血通常由門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、胃黏膜病變、血小板減少等原因引起。肝硬化患者可能...
肝硬化不會通過唾液傳染。肝硬化是肝臟慢性損傷后的病理改變,本身不具有傳染性,但需警惕部分導(dǎo)致肝硬化的原發(fā)病存在傳...
早期肝硬化在部分情況下可以逆轉(zhuǎn),但需結(jié)合病因和干預(yù)時機(jī)綜合判斷。肝硬化逆轉(zhuǎn)的關(guān)鍵在于及時消除致病因素并采取規(guī)范治...
肝硬化患者能否進(jìn)行腎結(jié)石手術(shù)需根據(jù)肝功能代償情況決定。肝功能代償良好時可謹(jǐn)慎手術(shù),失代償期則需優(yōu)先穩(wěn)定肝功能。 ...
脂肪肝可能會引起肝硬化,但并非所有脂肪肝患者都會發(fā)展為肝硬化。 脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂...
肝硬化晚期死前征兆包括意識模糊、嘔血、極度乏力等。 肝硬化晚期患者肝功能嚴(yán)重受損,代謝廢物無法正常排出,血氨水平...
肝硬化晚期患者的生存時間通常為1-3年,具體與并發(fā)癥控制、治療依從性及個體差異有關(guān)。 肝硬化晚期因肝臟廣泛纖維化...
酒精肝肝硬化晚期患者的生存期通常為1-3年,具體時間與并發(fā)癥控制、治療依從性及個體差異有關(guān)。 酒精肝肝硬化晚期已...
肝硬化指標(biāo)主要包括肝功能、影像學(xué)及病理學(xué)檢查,正常范圍需結(jié)合具體項(xiàng)目判斷。 肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值為7-4...
原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化是一種慢性膽汁淤積性肝病,可能與自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。 原發(fā)性膽汁淤積性...