臨床上可將精索靜脈曲張分為輕度,中度和重度。沒有癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療,輕度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊、冷敷等。較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者,平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù),下面介紹精索靜脈曲張的手術(shù)途徑。
經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)
與疝切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝,將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡便,常用??赏瑫r結(jié)扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡,效果更好,復發(fā)率低,并發(fā)癥少。
經(jīng)髂窩途徑
左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎。其優(yōu)點是若于此處誤傷精索內(nèi)動脈亦不會引起睪丸萎縮。缺點是不能同時處理交通支。
最近有人將導管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形,有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞,而且需要特殊設備。
坐姿不正確一般不會直接導致精索靜脈曲張,但可能加重癥狀或誘發(fā)不適。精索靜脈曲張主要與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻...
精索靜脈曲張可以遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀膠囊、邁之靈片等中成藥進行治療。 桂枝茯苓膠囊由桂枝、茯苓、牡丹...
精索靜脈曲張術(shù)后需注意傷口護理、避免劇烈運動和定期復查。 精索靜脈曲張手術(shù)后應保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染,...
精索靜脈曲張高位結(jié)扎手術(shù)通常采用腹腔鏡或開放手術(shù)方式進行,通過結(jié)扎曲張的精索靜脈改善血液回流。 手術(shù)在全身麻醉下...
精索靜脈曲張手術(shù)后睪丸腫脹可能與術(shù)后局部充血、淋巴回流受阻、感染、血腫形成或手術(shù)操作刺激等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為患...
精索靜脈曲張手術(shù)后大腿根部疼痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、適度活動、物理治療及心理疏導等方式緩解。該癥狀可能與術(shù)中神經(jīng)...
左精索靜脈曲張0.29cm通常不嚴重,屬于輕度曲張范圍。精索靜脈曲張的嚴重程度需結(jié)合臨床癥狀和睪丸功能評估,單純...
左側(cè)精索靜脈曲張中度通常會影響當兵。精索靜脈曲張是精索內(nèi)靜脈回流受阻導致的血管異常擴張,中度曲張可能伴隨陰囊墜脹...
左側(cè)精索靜脈曲張術(shù)后腰疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、調(diào)整活動姿勢、就醫(yī)復查等方式緩解。術(shù)后腰疼可能與手術(shù)...
左側(cè)精索靜脈曲張可能由精索靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐、腹腔壓力增高、腫瘤壓迫等因素引起。左側(cè)精索靜...