尿毒癥的替代治療方式包括腹膜透析、血液透析和腎臟移植，這三種治療方式各有優(yōu)勢，在適當?shù)臅r間可以相互替換。在尿毒癥患者病程的不同階段，醫(yī)生需根據(jù)患者的綜合情況，合理采用不同的腎臟替代治療方式進行治療，以使患者獲得最佳的治療效果、最好的生活質(zhì)量和最長的生存期。

現(xiàn)將尿毒癥的三種替代療法的優(yōu)缺點對比分析如下：

腹膜透析

腹膜透析最大的優(yōu)點是保護殘余的腎功能，特別適合尿毒癥早期治療。腹膜透析過程比較溫和，致命的心腦血管并發(fā)癥和交叉感染的機會比血液透析低，對飲食限制較少，而且患者可以在家自行操作。國際醫(yī)學界已將腹膜透析作為尿毒癥，特別是尿毒癥早期的首選治療方案（第12屆國際腹膜透析研討會）。

血液透析

目前，國內(nèi)縣級以上的醫(yī)院普遍開展血液透析治療。透析治療的病人中血液透析占90%，腹膜透析僅占lO%，目前國內(nèi)尿毒癥患者基本上依靠血液透析治療。

血液透析由專業(yè)護士操作和監(jiān)護，出現(xiàn)意外情況時能得到及時處理，減少了腹膜透析病人在家自行操作的麻煩，這也是部分患者愿意接受血液透析的理由。對于具有腹膜透析禁忌證和經(jīng)過一段時間腹膜透析出現(xiàn)無尿及腹膜功能受損的病人也應采取血液透析治療。

隨著尿毒癥治療技術的進展和我國國情的要求，血液透析將可能從主導地位讓位給腹膜透析，成為補充治療手段。

腎移植

腎臟移植可以使患者重新?lián)碛幸粋€正常的腎臟，功能恢復最好，生活質(zhì)量接近正常人。腎移植使尿毒癥患者的生存率大大提高，并且其生活質(zhì)量遠優(yōu)于透析患者，大部分人可恢復工作和學習，但總的生活質(zhì)量低于正常人。

主要缺點是：腎源解決十分困難，極大地限制了腎移植術的開展。術后終身服用抗排斥藥，其毒副作用與慢性排斥反應將會影響腎的存活率；其藥費之貴、治療周期之長將會給患者帶來巨大的經(jīng)濟負擔。