尿毒癥是一種對(duì)人體健康影響很大的腎病科疾病,許多尿毒癥患者都只能依靠透析維持生命,嚴(yán)重的尿毒癥患者甚至需要進(jìn)行腎臟移植才能生存,危害極大。
那較為主要的尿毒癥的癥狀有哪些呢?下面就為大家講講較為主要的尿毒癥的癥狀。
一般,較為主要的尿毒癥的癥狀有:
1、代謝性酸中毒:慢性腎衰尿毒癥期時(shí)人體代謝的酸性產(chǎn)物如磷酸、硫酸等物質(zhì)因腎的排泄障礙而潴留,尿毒癥的癥狀可發(fā)生“尿毒癥性酸中毒”。輕度慢性酸中毒時(shí),多數(shù)患者癥狀較少,但如動(dòng)脈血HCO3<15mmol/L,則可出現(xiàn)明顯食欲不振、嘔吐、虛弱無力、呼吸深長(zhǎng)等。
2、鉀代謝紊亂:當(dāng)GFR降至20-25ml/min或更低時(shí),腎臟排鉀能力逐漸下降,此時(shí)易于出現(xiàn)高鉀血癥;尤其當(dāng)鉀攝入過多、酸中毒、感染、創(chuàng)傷、消化道出血等情況發(fā)生時(shí),更易出現(xiàn)高鉀血癥。
嚴(yán)重高鉀血癥(血清鉀>6.5mmol/L)有一定危險(xiǎn),需及時(shí)治療搶救(見高鉀血癥的處理)。有時(shí)由于鉀攝入不足、胃腸道丟失過多、應(yīng)用排鉀利尿劑等因素,也可出現(xiàn)低鉀血癥。臨床較多見的是高鉀血癥,因此尿毒癥患者應(yīng)嚴(yán)格限制含鉀高的食物的攝入,并應(yīng)定期復(fù)查血鉀。這些都是主要的尿毒癥的癥狀。
3、水鈉代謝紊亂:這種尿毒癥的癥狀主要表現(xiàn)為水鈉潴留,或低血容量和低鈉血癥。腎功能不全時(shí),腎臟對(duì)鈉負(fù)荷過多或容量過多的適應(yīng)能力逐漸下降。尿毒癥的患者如不適當(dāng)?shù)叵拗扑?,可?dǎo)致容量負(fù)荷過度,尿毒癥的癥狀常見不同程度的皮下水腫(眼瞼、雙下肢)或/和體腔積液(胸腔、腹腔),此時(shí)易出現(xiàn)血壓升高、左心功能不全(表現(xiàn)為胸悶、活動(dòng)耐量下降甚至夜間不能平臥)和腦水腫。
另一方面,當(dāng)患者尿量不少,而又過度限制水分,或并發(fā)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀時(shí),尿毒癥的癥狀又容易導(dǎo)致脫水。臨床上以容量負(fù)荷過多較為常見,因此尿毒癥的病人在平時(shí)應(yīng)注意適當(dāng)控制水的攝入(除飲水外還包括湯、稀飯、水果等含水多的食物),診療過程中應(yīng)避免過多補(bǔ)液,以防發(fā)生心衰肺水腫。

以上就是關(guān)于主要的尿毒癥的癥狀的淺析,希望對(duì)大家有所幫助。如果出現(xiàn)上述尿毒癥的癥狀一定要立即去醫(yī)院積極的進(jìn)行治療,以免病情繼續(xù)惡化,帶來無可挽回的結(jié)果。
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