由于最近十分不舒服,胸部憋悶難受,蕭蕭趕緊就近到當(dāng)?shù)氐男♂t(yī)院診治,結(jié)果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了胸腔積液,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)她患了胸膜炎,給了些藥。蕭蕭服藥后還是不見好轉(zhuǎn),而且病情越來(lái)越厲害。無(wú)奈只好到城里大醫(yī)院檢查。最后醫(yī)生確診蕭蕭患了肝硬化,而且出現(xiàn)胸腔積液,也就是肝性胸水這讓蕭蕭很不理解,怎么這醫(yī)院的大小有別,診治的結(jié)果差別也這么大?這肝硬化胸水到底是怎么回事呢?
肝性胸水是指無(wú)原發(fā)心肺疾病的肝硬化患者出現(xiàn)的胸腔積液,大多是腹水通過(guò)橫膈膜的裂孔進(jìn)入胸腔所致,裂孔開始為細(xì)小的突向胸腔的小泡,但隨后破裂形成裂孔。裂孔類似單向活辮,吸氣是由于胸腔負(fù)壓而打開使腹水流八,而呼氣時(shí)裂孔關(guān)閉,這樣導(dǎo)致腹水不斷地在胸腔積聚。如果裂孔很大,也有可能只有胸水而沒有腹水。約5%的肝硬化
腹水患者出現(xiàn)肝性胸水,85%發(fā)生于右側(cè)胸腔,13%在左側(cè),2%在雙側(cè)。肝性胸水主要鑒別以下疾?。?/p>
(1)肺部原發(fā)疾病如肺炎、肺結(jié)核、肺部腫瘤。
(2)胸膜炎癥如細(xì)菌性胸膜炎、結(jié)核性胸膜炎。
(3)心功能能不全多為左側(cè)。
(4)結(jié)締組織疾病如紅斑狼瘡可引起胸水、腹水等多個(gè)漿膜腔積液。
因此,脾腫大在診斷時(shí)應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)有無(wú)急慢性感染、傳染性疾病及寄生蟲接觸史。
肝硬化出血通常由門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、胃黏膜病變、血小板減少等原因引起。肝硬化患者可能...
肝硬化不會(huì)通過(guò)唾液傳染。肝硬化是肝臟慢性損傷后的病理改變,本身不具有傳染性,但需警惕部分導(dǎo)致肝硬化的原發(fā)病存在傳...
早期肝硬化在部分情況下可以逆轉(zhuǎn),但需結(jié)合病因和干預(yù)時(shí)機(jī)綜合判斷。肝硬化逆轉(zhuǎn)的關(guān)鍵在于及時(shí)消除致病因素并采取規(guī)范治...
肝硬化患者能否進(jìn)行腎結(jié)石手術(shù)需根據(jù)肝功能代償情況決定。肝功能代償良好時(shí)可謹(jǐn)慎手術(shù),失代償期則需優(yōu)先穩(wěn)定肝功能。 ...
脂肪肝可能會(huì)引起肝硬化,但并非所有脂肪肝患者都會(huì)發(fā)展為肝硬化。 脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂...
肝硬化晚期死前征兆包括意識(shí)模糊、嘔血、極度乏力等。 肝硬化晚期患者肝功能嚴(yán)重受損,代謝廢物無(wú)法正常排出,血氨水平...
肝硬化晚期患者的生存時(shí)間通常為1-3年,具體與并發(fā)癥控制、治療依從性及個(gè)體差異有關(guān)。 肝硬化晚期因肝臟廣泛纖維化...
酒精肝肝硬化晚期患者的生存期通常為1-3年,具體時(shí)間與并發(fā)癥控制、治療依從性及個(gè)體差異有關(guān)。 酒精肝肝硬化晚期已...
肝硬化指標(biāo)主要包括肝功能、影像學(xué)及病理學(xué)檢查,正常范圍需結(jié)合具體項(xiàng)目判斷。 肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值為7-4...
原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化是一種慢性膽汁淤積性肝病,可能與自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。 原發(fā)性膽汁淤積性...