肝硬化腹水代表著肝病的晚期病變,出現肝硬化腹水,預示患者有不良結局。出現肝硬化腹水的原因有兩方面。一方面是因為肝癌患者的瘤體在逐漸增大,壓迫了門靜脈或者形成癌栓,導致門靜脈高壓,血管床充血水腫,形成過多的腹腔積液;另一方面,患者血清中白蛋白過低,導致血漿膠體滲透壓失衡,使得血漿滲透到腹腔形成肝硬化腹水。
肝硬化腹水屬于肝病的晚期并發(fā)癥。正常人腹腔內只可能有少量的游離腹水,不會超過50毫升,這少量的腹水能維持臟器間的潤滑,當肝臟出現病變以后,腹腔內會分泌出大量的游離液體時,形成肝硬化腹水。出現肝硬化腹水以后,代表著患者的預后可能不好。那么肝硬化腹水是怎么造成的,這里專家就來帶您了解一下形成肝腹水的原因。
一、腫瘤體積增大,壓迫了門靜脈,使門靜脈或肝靜脈血流循環(huán)受阻,門靜脈壓力也會逐漸升高。當門靜脈內壓力超過臨界值時,導致靜脈血管床充血水腫,血管內外液體交換的平衡狀態(tài)被打破,組織液無法正?;亓鲗е侣┤氲礁骨恢?,形成肝硬化腹水。
二、低蛋白血癥。慢性病毒性肝炎、肝硬化的患者,如果不積極治療原發(fā)疾病,隨著時間的推移,就會出現低蛋白血癥,而且伴隨著營養(yǎng)不良、消瘦、惡病質等表現。低蛋白血癥指的是人體血液中的白蛋白含量顯著低于正常數值范圍。白蛋白維持著人體內部體液分泌的平衡,如果白蛋白數量不足,濃度低至25~30g/L時,就會導致體內的膠體滲透壓失去應有的生理平衡,導致血漿處于高滲狀態(tài),這樣血漿就會外滲到腹腔內,形成頑固性的肝硬化腹水
原發(fā)性肝癌常在慢性肝炎、肝硬化的基礎上發(fā)生,患者常有厭食、惡心、嘔吐等癥狀,可伴有不同程度的營養(yǎng)不良和肝功能損害,導致低蛋白血癥,當血漿蛋白時,血漿膠體滲透壓降低,導致血漿外滲形成腹水。
綜上所述,肝硬化腹水是肝病的晚期病變,對于患者來說,發(fā)生肝硬化腹水意味著有不良的預后。在肝病晚期出現肝硬化腹水的原因主要有兩方面。一方面是因為肝癌患者的瘤體在逐漸增大,壓迫了門靜脈,導致門靜脈高壓,血管床充血水腫,形成過多的腹腔積液;另一方面,患者體內存在低蛋白血癥,導致血漿膠體滲透壓失衡,使得血漿滲透到腹腔形成肝硬化腹水。
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