老漢我姓張,今年已是五十有七,說起來年紀(jì)并不大,但是漫長的肝腹水治療過程,讓我真是倍感滄桑。早在1964年的時候,我就因為左腹疼痛,被診斷為門脈性肝硬化,1982年出現(xiàn)肝腹水后進(jìn)行了“脾切除”手術(shù)。這已經(jīng)過去三十余年,但近1個月來,胃口含不好,而且感覺口膩,尿也少了,還伴隨著腹脹,于是決定找醫(yī)生看一看。
苔白膩,脈弦滑,腹部脈絡(luò)顯露,這是醫(yī)生查體后的結(jié)論,而B超檢查則顯示:肝回聲增粗,血管顯示不清,腹腔內(nèi)探及少量液性暗區(qū),B超診斷為——門脈性肝硬化伴腹水
醫(yī)生認(rèn)為我屬于肝脾兩虛,加上有暑濕,治療應(yīng)從滌署祛濕入手,先控制癥狀。于是開方子:陳青蒿、霍梗、佩蘭、陳倉術(shù)、青皮、陳皮、蘇葉、姜半夏、制厚樸,茯苓,炒楂曲、炒谷芽、炒麥芽,清炙草、玫瑰花,服用七天。
再次來診斷的時候,胃口稍微好了點,口膩的感覺也沒有了,就是仍然感覺尿量較少,腹脹。醫(yī)生認(rèn)為,我的暑濕已祛,但肝脾未復(fù)。這個階段的治療應(yīng)該從養(yǎng)肝扶脾著手。藥用:炒當(dāng)歸、超黨參、杭白芍、蒼白術(shù)、青皮、陳皮、姜半夏,豬茯苓,炒楂曲、炒谷芽、炒麥芽,清炙草。
等到三診的時候,尿量已明顯增多,腹脹也減輕了,醫(yī)生調(diào)整了用藥,減去蒼術(shù)、姜半夏,加甘杞子,進(jìn)一步鞏固治療。
但是,在這個過程中,正趕上凍柿子上市,那可是我的最愛,一下沒忍住,結(jié)果由于過食生冷,又出現(xiàn)了惡心、嘔吐、尿少、腹脹的癥狀。醫(yī)生認(rèn)為我這時屬于寒濕傷中,肝胃不和。又一次的改變治療方案,以溫中化濕,疏肝和胃為主,開方:廣藿香、佩蘭、陳倉術(shù)、陳皮、姜半夏、制厚樸,茯苓、炒楂曲、炒谷芽、炒麥芽,清炙草,白豆蔻,5劑,水煎服。
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