提及心律失常的治療藥物，很多專家觀點(diǎn)不一，其實(shí)抗心律失常藥物和其他任何一類藥物如洋地黃類等一樣，都有明確的適應(yīng)證，并非所有的心律失常病人都需要抗心律失常藥物治療。
在20世紀(jì)80年代中期前的一段時(shí)期，為數(shù)不少的臨床醫(yī)師一遇到包括良性早搏在內(nèi)的心律失常，似乎沒(méi)有不用抗心律失常藥物的。但在后來(lái)的臨床實(shí)踐中，人們發(fā)現(xiàn)并開(kāi)始重視抗心律失常藥物的致心律失常作用，以及負(fù)性變力性、臟器毒性作用等，認(rèn)識(shí)到服用抗心律失常面臨的后果有3種，即有效、無(wú)效和病情惡化(嚴(yán)重者可致死亡)。1989年心律失常抑制試驗(yàn)結(jié)果的發(fā)表，在醫(yī)學(xué)界引起巨大震動(dòng)。
其結(jié)果表明，用i類抗心律失常藥物治療心肌梗死后病人的室性早搏和非持續(xù)性室速，非但不能改善病人的預(yù)后，反而顯著增加病人的猝死和病死率。因此，對(duì)有心律失常的病人在給予這類藥物之前，一定要認(rèn)真權(quán)衡利弊，即評(píng)估病人使用藥物的獲益與風(fēng)險(xiǎn)比率。
目前，臨床使用抗心律失常藥物的適應(yīng)證應(yīng)該為：1心律失常導(dǎo)致的臨床癥狀影響病人生活質(zhì)量和工作能力;2因心律失常存在直接或潛在的導(dǎo)致或增加猝死危險(xiǎn)。
因此，一定要注意藥物的副作用，萬(wàn)一對(duì)疾病造成不必要的危害就會(huì)影響到患者的治療，所以患者用藥的時(shí)候一定要小心。
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