心律失常的治療方法有很多,藥物治療也是其中的一種治療方法。藥物治療緩慢心律失常一般選用增強(qiáng)心肌自律性和加速傳導(dǎo)的藥物,如擬交感神經(jīng)藥、迷走神經(jīng)抑制藥物或堿化劑。那么,治療心律失常的藥物主要有哪些呢?下面給大家介紹一下。
一、抗心律失常藥物分類
第I類:膜抑制劑,主要降低心肌細(xì)胞對(duì)Na的通透性,使0相除極上升程度及幅度減低,從而減慢傳導(dǎo),同時(shí)延長(zhǎng)快反應(yīng)纖維有效不應(yīng)期(ERP),降低4相除極坡度從而減低自律性。又分為三個(gè)亞類:IA類、IB類和IC類。
第II類:β-腎上腺素受體阻斷劑,主要通過(guò)減低或阻斷交感神經(jīng)對(duì)心臟的作用,抑制4相自動(dòng)除極速率,延長(zhǎng)房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間。運(yùn)城市中心醫(yī)院老年病科張國(guó)梁
第III類:主要電生理效應(yīng)是通過(guò)延遲復(fù)極時(shí)間,延長(zhǎng)動(dòng)作電位間期(APD)ERP.
第IV類:鈣離子通道阻斷劑,主要通過(guò)阻斷慢Ca++通道的開(kāi)放,抑制慢反應(yīng)纖維的O相后期除極及2相復(fù)極速率,從而減低傳導(dǎo)速度及延長(zhǎng)ERP。
二、臨床常用的抗心律失常藥物
奎尼丁(quinidine)
[臨床藥理]具有IA類藥細(xì)胞電生理效應(yīng)。
[適應(yīng)癥]室上性心動(dòng)過(guò)速(室上速)、房性或結(jié)性早搏、心房纖顫(房顫)、心房撲動(dòng)(房撲);預(yù)激綜合征(預(yù)激)合并室上性心律失常;室性早搏(室早)、室性心動(dòng)過(guò)速(室速)及心室顫動(dòng)(室顫)。
[禁忌癥]對(duì)奎寧或本品過(guò)敏者:孕婦及乳母;洋地黃中毒;心源性休克;嚴(yán)重肝、腎功能損害;起搏或傳導(dǎo)功能異常;低血鉀均應(yīng)視為禁忌。
腦動(dòng)脈供血不足不是心律失常的癥狀,但兩者可能存在關(guān)聯(lián)。 腦動(dòng)脈供血不足通常是由于腦血管狹窄或血流減少導(dǎo)致腦組織缺...
傳導(dǎo)異常的心律失常可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。 傳導(dǎo)異常的心律失??赡芘c心肌缺血、心肌炎、電解...
頸椎病可能會(huì)引起心律失常,但概率較低。頸椎病中的交感神經(jīng)型頸椎病可能因頸椎病變刺激交感神經(jīng),導(dǎo)致心臟功能異常。 ...
心律失常患者生存時(shí)間與病情嚴(yán)重程度及治療依從性密切相關(guān),通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可獲得長(zhǎng)期生存。心律失??赏ㄟ^(guò)藥物控制、...
診斷心律失常是否需要做電生理檢查需根據(jù)病情決定。電生理檢查主要用于明確復(fù)雜心律失常的機(jī)制或指導(dǎo)手術(shù)治療,普通心律...
一激動(dòng)就心律失常可能與自主神經(jīng)功能紊亂、心臟器質(zhì)性疾病、電解質(zhì)失衡等因素有關(guān)。 自主神經(jīng)功能紊亂是常見(jiàn)原因,情緒...
緩慢性心律失??赏ㄟ^(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療和心臟起搏器植入等方式治療。 緩慢性心律失常可能與竇房結(jié)功能異常、傳導(dǎo)...
心律失常的心電圖表現(xiàn)可以通過(guò)P波、QRS波群、PR間期等特征進(jìn)行判斷。 心律失常的心電圖診斷需要觀察多個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)...
射頻消融術(shù)治療心律失常效果較好,適用于藥物控制不佳或癥狀嚴(yán)重的患者。射頻消融術(shù)是一種微創(chuàng)介入治療方式,通過(guò)導(dǎo)管釋...
心律失??赡芘c遺傳因素、心臟疾病和電解質(zhì)紊亂有關(guān)。 遺傳因素可能導(dǎo)致心臟電信號(hào)傳導(dǎo)異常,部分患者存在家族性心律失...