一般情況下抗心律失常藥物應(yīng)根據(jù)其作用特點及心律失常原因而選擇使用,不可盲目用藥,只有找到真正的病因才能進行合理的用藥。下面為您介紹一下抗心律失常藥物使用注意事項。
使用抗心律失常藥物的注意事項:
(1)竇性心動過速,常為生理現(xiàn)象,一般不需服用抗心律失常藥物治療。如果因植物神經(jīng)功能失調(diào),交感神經(jīng)功能亢進或甲亢所引起的,可用β受體阻滯劑心得安等治療。
(2)過早搏動可分為房性、結(jié)性和室性。其病困有功能性與器質(zhì)性兩種。后者多見于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭、心肌炎、洋地黃中毒等。室上性心律失常(包括房性、結(jié)性),分別選用異搏啶、心得安、雙異丙吡胺、奎尼丁、茚滿丙二胺、乙胺碘呋酮等。
(3)慢性心律失常,包括嚴(yán)重竇性心動過緩、竇性停搏、竇房阻滯、高度房室傳導(dǎo)阻滯,可反復(fù)出現(xiàn)昏厥,甚至引發(fā)阿-斯綜合癥,可使用阿托品、654-2、異丙腎上腺素等。若藥物治療無效,則需安裝臨時心臟起搏器。
(4)心房顫動350~700次/分,室率超過100次/分,應(yīng)給予洋地黃制劑,盡管不能中止顫動,也可減少室律,無效時改用奎尼丁或普魯卡因酰胺等。心房撲動250~380次/分,治療方法與心房顫動相同。
(5)室上性快速心律失常。①有旁道(即預(yù)激癥候群包括顯性或隱性旁道)參與的折返性心動過速,包括WPW合并房顫、房撲。在緊急處理時忌用西地蘭、異搏定,應(yīng)首選心律平、普魯卡因胺、乙胺碘呋酮,無效者立即電擊轉(zhuǎn)復(fù)心律。②無旁道參與的折返性心動過速,在緊急處理時應(yīng)選擇心律平、異博定、乙胺碘呋酮、丙吡胺、西地蘭等。室性快速心律失常者,應(yīng)用利多卡因、奎尼丁,苯妥英鈉、普魯卡因酰胺等。
(6)一般除器質(zhì)性心臟病所致心律失常外,對其他原因所致者,通過消除誘發(fā)因素和病因治療即可控制。對非器質(zhì)性室性早搏,如無明顯癥狀,一般也無需用抗心律失常藥治療。
(7)幾乎所有抗心律失常藥均可致心律失常,而且抗心律失常藥作用越強,其致心律失常作用越大。因此,同時伴有房室傳導(dǎo)阻滯的病人應(yīng)慎用或禁用。
(8)抗心律失常藥物的療效,可因缺氧、缺鉀、缺鎂、休克、心力衰竭、甲亢、心肌損害程度而不同。不可隨意加大用藥劑量。因為抗心律失常藥除乙胺碘呋酮外,安全范圍均較小。用藥期間應(yīng)密切注意血壓、心率和心律,特別在采用靜滴時,應(yīng)進行心電圖監(jiān)測。
所以,是藥三分毒,任何藥物都是有副作用的,所以患者在用藥的時候一定要慎重,以免造成不必要的傷害。
腦動脈供血不足不是心律失常的癥狀,但兩者可能存在關(guān)聯(lián)。 腦動脈供血不足通常是由于腦血管狹窄或血流減少導(dǎo)致腦組織缺...
傳導(dǎo)異常的心律失??赏ㄟ^生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。 傳導(dǎo)異常的心律失常可能與心肌缺血、心肌炎、電解...
頸椎病可能會引起心律失常,但概率較低。頸椎病中的交感神經(jīng)型頸椎病可能因頸椎病變刺激交感神經(jīng),導(dǎo)致心臟功能異常。 ...
心律失?;颊呱鏁r間與病情嚴(yán)重程度及治療依從性密切相關(guān),通過規(guī)范治療多數(shù)可獲得長期生存。心律失常可通過藥物控制、...
診斷心律失常是否需要做電生理檢查需根據(jù)病情決定。電生理檢查主要用于明確復(fù)雜心律失常的機制或指導(dǎo)手術(shù)治療,普通心律...
一激動就心律失常可能與自主神經(jīng)功能紊亂、心臟器質(zhì)性疾病、電解質(zhì)失衡等因素有關(guān)。 自主神經(jīng)功能紊亂是常見原因,情緒...
緩慢性心律失??赏ㄟ^生活方式調(diào)整、藥物治療和心臟起搏器植入等方式治療。 緩慢性心律失??赡芘c竇房結(jié)功能異常、傳導(dǎo)...
心律失常的心電圖表現(xiàn)可以通過P波、QRS波群、PR間期等特征進行判斷。 心律失常的心電圖診斷需要觀察多個關(guān)鍵指標(biāo)...
射頻消融術(shù)治療心律失常效果較好,適用于藥物控制不佳或癥狀嚴(yán)重的患者。射頻消融術(shù)是一種微創(chuàng)介入治療方式,通過導(dǎo)管釋...
心律失??赡芘c遺傳因素、心臟疾病和電解質(zhì)紊亂有關(guān)。 遺傳因素可能導(dǎo)致心臟電信號傳導(dǎo)異常,部分患者存在家族性心律失...