什么是發(fā)現(xiàn)新生兒鎖骨骨折的方法?我們?cè)鯓硬趴梢约霸鐡碛锌茖W(xué)的發(fā)現(xiàn)新生兒鎖骨骨折的方法?你對(duì)于發(fā)現(xiàn)新生兒鎖骨骨折的方法了解多少?下面我們就一起認(rèn)識(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒鎖骨骨折的方法。
新生兒鎖骨骨折的發(fā)生常由于胎兒迅速下降,前肩胛部擠向產(chǎn)婦的骨盆恥骨聯(lián)合處,使脆弱的鎖骨極度彎曲而發(fā)生骨折;助產(chǎn)人員牽拉胎兒肩部用力過(guò)猛,強(qiáng)拉胎兒娩出至骨盆口時(shí),兩肩劇烈向內(nèi)壓而引起。所以,了解發(fā)現(xiàn)新生兒鎖骨骨折的方法是有一定必要的。新生兒鎖骨骨折有時(shí)癥狀不明顯,易被醫(yī)生或家長(zhǎng)忽略,如不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,易造成嚴(yán)重后果。本病常發(fā)生于體重過(guò)大、分娩困難的嬰兒,男女比例為2:1。骨折多發(fā)生于中央或中外1/3段,呈橫形骨折,并有移位,也有不完全性骨折(青枝骨折)者。
在早期,發(fā)現(xiàn)新生兒鎖骨骨折的方法有:
早期發(fā)現(xiàn)新生兒鎖骨骨折的方法包括對(duì)于青枝骨折一般不需處理,對(duì)完全性骨折者,以前均以8字繃帶固定兩周,但現(xiàn)在主張對(duì)患側(cè)上肢應(yīng)減少牽拉,避免病情加重,隨著小兒的生長(zhǎng)發(fā)育,肩部增寬,錯(cuò)位及畸型均可自行消失。預(yù)防在于提高助產(chǎn)質(zhì)量及技巧。
對(duì)于有難產(chǎn)史、出肩困難的嬰兒應(yīng)進(jìn)行細(xì)致的體格檢查,將小兒頭部放于中位,檢查者由外向內(nèi)沿鎖骨仔細(xì)觸摸,體會(huì)雙側(cè)鎖骨輪廓是否清楚,兩側(cè)是否對(duì)稱(chēng)。
正常時(shí)鎖骨呈S型,局部軟組織無(wú)腫脹及壓痛鎖骨骨折時(shí),觸摸鎖骨雙側(cè)不對(duì)稱(chēng),患側(cè)鎖骨有增厚模糊感覺(jué),當(dāng)觸到骨折處時(shí)患兒會(huì)哭鬧,兩上肢活動(dòng)度不一致,患側(cè)上肢可能因活動(dòng)時(shí)疼痛而呈現(xiàn)假性麻痹,痛肢緊貼胸部;局部軟組織可能腫脹、壓痛;有骨摩擦或骨痂形成。擁抱反射兩側(cè)不對(duì)稱(chēng),患側(cè)減弱或消失。
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