灰指甲毒素更會(huì)侵入腦內(nèi)
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灰指甲可能不是“一個(gè)傳染倆”那么簡(jiǎn)單,其中的致病真菌也能傳播至腦內(nèi)。近日,北京三博腦科醫(yī)院醫(yī)生在10歲患者小玲(化名)腦內(nèi)發(fā)現(xiàn)一種奇特的真菌,與其手上灰指甲內(nèi)潛藏的真菌性質(zhì)一致。經(jīng)治療,小玲現(xiàn)已痊愈出院。
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不久前,小玲因持續(xù)頭疼、嘔吐且病情加重伴發(fā)燒,前往北京三博腦科醫(yī)院治療。該院進(jìn)行核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)小玲腦內(nèi)占位增長(zhǎng)迅速,并有嚴(yán)重腦水腫。該院神經(jīng)外科主任吳斌決定為小玲手術(shù)切除遠(yuǎn)離功能區(qū)的腫瘤。然而,術(shù)中,吳斌發(fā)現(xiàn)腫瘤質(zhì)地很硬,血運(yùn)不豐富,與平時(shí)切除的很多腫瘤完全不同,便立即進(jìn)行標(biāo)本術(shù)中冰凍檢測(cè),病理報(bào)告提示可能是結(jié)核性炎癥。術(shù)后,病理科對(duì)標(biāo)本再次檢測(cè),在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)有一條條白菌絲,最終確定為顱內(nèi)真菌性肉芽腫。

據(jù)小玲回憶,她6歲時(shí)食指患上灰指甲,隨后不到一年時(shí)間出現(xiàn)腳氣,無名指也患上灰指甲。醫(yī)生刮下小玲的灰指甲進(jìn)行病理切片后,發(fā)現(xiàn)其真菌跟腦內(nèi)的真菌性質(zhì)一樣。
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吳斌介紹,顱內(nèi)真菌肉芽腫多數(shù)是慢性炎癥或各類感染的結(jié)果,很多真菌是條件致病菌,寄生在人體中,當(dāng)人體抵抗力降低時(shí),它們乘虛而入,侵犯肺、腦、脊髓、皮膚、淋巴結(jié)、腸、肝脾、腎上腺等臟器,但原發(fā)腦部感染很罕見。小玲腦內(nèi)的真菌應(yīng)該是手撓腳氣患處后導(dǎo)致出血,通過血液循環(huán)潛藏進(jìn)腦內(nèi)的,再加上小玲較瘦弱,免疫力低下,給細(xì)菌滋生提供了溫床。
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