飛蚊癥有生理和病理之分 病理性可致失明
我們通常所說的飛蚊癥有生理性和病理性之分,雖然生理性飛蚊癥被稱為“好蚊子”一般不用治療,但病理性飛蚊癥卻有失明的危險(xiǎn),所以當(dāng)感覺眼前總有黑影飛舞,尤其是伴有異常閃光、飛蚊數(shù)不斷增加時(shí),一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查,以免延誤治療。
病理性飛蚊癥可能失明

飛蚊癥正式的名稱是“玻璃體混濁”或稱“玻璃體浮游物”,是眼睛的一種內(nèi)視現(xiàn)象。形成飛蚊癥的原因很多,經(jīng)常熬夜用眼或長時(shí)間用眼疲勞的人,過度用眼后會(huì)使眼睛發(fā)紅,造成整個(gè)眼球出現(xiàn)充血狀態(tài),這種充血通常屬于非感染性的充血,休息一下就可以緩解,但如果此時(shí)充血滲入到了玻璃體內(nèi),就很容易誘發(fā)飛蚊癥。
此外,高度患者、動(dòng)過白內(nèi)障手術(shù)者及其他如眼內(nèi)發(fā)炎或視網(wǎng)膜血管病變的患者,也容易形成飛蚊癥,發(fā)病時(shí)會(huì)感到有一點(diǎn)兩點(diǎn)的影動(dòng)在眼前飛來飛去,有時(shí)候看得到,有時(shí)候看不到。

出現(xiàn)飛蚊癥的癥狀后,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行B超等相應(yīng)檢查后,確定是生理性飛蚊癥還是病理性飛蚊癥。臨床中,90%的飛蚊癥都是生理性的,即“好蚊子”,只有10%是病理性的,即“壞蚊子”。這種病理性的飛蚊癥多由中高度近視、、等誘發(fā)眼球內(nèi)部出血或炎癥等引起。“壞蚊子”的初期癥狀就是眼前“浮游物”數(shù)量急劇增多,若放任下去,很可能會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫落,甚至造成失明。
如何識別生理性和病理性
病理性飛蚊癥有3個(gè)特點(diǎn):有異常閃光、短時(shí)間內(nèi)飛蚊數(shù)不斷增加、視線有被遮擋的感覺。表明玻璃體可能正在急性退化,或視網(wǎng)膜已有破孔的危險(xiǎn)。因此從以下兩方面觀察能幫助初步區(qū)分生理性和病理性飛蚊癥。
一看數(shù)量。當(dāng)“飛蚊”的數(shù)量極少,可以自己數(shù)清時(shí),往往為生理性的。數(shù)量多,難以計(jì)數(shù)時(shí),往往為病理性的。

當(dāng)然,比較確定的判斷方法還需到醫(yī)院進(jìn)行眼部檢查,直到排除了病理性的疾病,才能確定為生理性飛蚊癥。
二看變化。“飛蚊”的數(shù)量長時(shí)間穩(wěn)定不變時(shí),往往為生理性的。一旦發(fā)現(xiàn)數(shù)量突然增加時(shí),應(yīng)考慮病理性的可能性。
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