青春期厭學(xué)癥可通過(guò)心理疏導(dǎo)、家庭干預(yù)、學(xué)校支持、行為矯正、藥物治療等方式改善，通常與學(xué)業(yè)壓力、親子沖突、社交障礙、抑郁情緒、注意力缺陷等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)關(guān)注孩子心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專業(yè)幫助。

1、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法能幫助青少年識(shí)別消極思維模式，通過(guò)調(diào)整對(duì)學(xué)業(yè)的錯(cuò)誤認(rèn)知緩解焦慮。專業(yè)心理咨詢師可采用沙盤治療、繪畫療法等非語(yǔ)言方式，幫助內(nèi)向型孩子表達(dá)情緒。團(tuán)體心理輔導(dǎo)能改善同伴關(guān)系，減少因社交孤立導(dǎo)致的厭學(xué)行為。

2、家庭干預(yù)

建立非批判性溝通環(huán)境，避免用成績(jī)作為唯一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。家長(zhǎng)可通過(guò)家庭會(huì)議制定共同學(xué)習(xí)計(jì)劃，將作業(yè)拆解為可完成的小目標(biāo)。減少課外班負(fù)擔(dān)，保留每天1-2小時(shí)自主活動(dòng)時(shí)間，必要時(shí)進(jìn)行家庭系統(tǒng)治療改善代際沖突。

3、學(xué)校支持

教師可實(shí)施差異化教學(xué)，為厭學(xué)學(xué)生設(shè)計(jì)階梯式任務(wù)難度。建立學(xué)習(xí)伙伴制度，安排包容性強(qiáng)的同伴協(xié)助課堂參與。調(diào)整考評(píng)方式，增加過(guò)程性評(píng)價(jià)比重，對(duì)階段性進(jìn)步給予具體化鼓勵(lì)。嚴(yán)重者可申請(qǐng)暫緩部分學(xué)業(yè)要求。

4、行為矯正

使用代幣制強(qiáng)化學(xué)習(xí)行為，如完成作業(yè)后兌換游戲時(shí)間。制定可視化日程表，用番茄工作法分割學(xué)習(xí)時(shí)段。通過(guò)運(yùn)動(dòng)干預(yù)提升多巴胺分泌，建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。睡眠管理需保證8小時(shí)規(guī)律作息，避免夜間電子設(shè)備使用。

5、藥物治療

經(jīng)專業(yè)評(píng)估后，抑郁傾向者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊，注意力缺陷者可考慮鹽酸托莫西汀膠囊，嚴(yán)重焦慮癥狀短期使用勞拉西泮片。所有藥物需配合定期復(fù)診，嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量。中藥方面可選擇解郁安神顆粒輔助調(diào)理。

日常需保持均衡飲食，增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物攝入。家長(zhǎng)應(yīng)每周安排親子戶外活動(dòng)，通過(guò)非學(xué)業(yè)話題增進(jìn)情感聯(lián)結(jié)。建立睡前15分鐘積極事件分享習(xí)慣，幫助孩子重建對(duì)生活的掌控感。若癥狀持續(xù)2個(gè)月無(wú)改善，建議到精神心理科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。