一般情況下，九個月嬰兒摔下床觀察24小時能確認沒事，可通過觀察精神狀態(tài)、肢體動作、皮膚表面狀態(tài)等方面判斷。具體分析如下：

1、精神狀態(tài)：嬰兒掉下床后，當時可能會出現(xiàn)疼痛、哭鬧等癥狀，如果沒有其他不適癥狀，一般持續(xù)時間較短。如果嬰兒頭部受到較為嚴重的刺激，可能頭暈、精神萎靡、哭鬧等不適癥狀的持續(xù)時間較長，容易導(dǎo)致嬰兒發(fā)育異常。

2、肢體動作：同時如果從較高的床上摔下，可能會導(dǎo)致肢體骨折，容易表現(xiàn)為尖叫、抽搐等癥狀，如果沒有這些癥狀，可能問題不大。如果肢體動作發(fā)生異常改變時，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合適的方式進行治療。

3、皮膚表面狀態(tài)：出現(xiàn)該種情況，可能會導(dǎo)致嬰兒皮膚出現(xiàn)瘀斑、挫傷等皮膚癥狀，如果24小時內(nèi)沒有瘀斑一般表示沒有異常，可判定沒事。如果有挫傷、瘀斑等癥狀，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物進行治療。

除了以上觀察內(nèi)容外，還有其他的觀察內(nèi)容，如面部顏色，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行對癥治療。