如何看產(chǎn)檢報告?
從早孕期到分娩,每一位孕婦都要經(jīng)歷好幾次產(chǎn)檢,每一次產(chǎn)檢都有不同的內(nèi)容。產(chǎn)檢能真實(shí)的反應(yīng)孕婦目前的狀況,有許多疾病在發(fā)病之初是不能反映出來的。所以規(guī)律產(chǎn)檢、完善檢查是非常必要的。

1、簡單而重要的物理檢查
體重、腹圍、宮高,可別小看了這些簡單的檢查,它們是反映胎兒生長的顯著指標(biāo)。
宮高:宮底高度的簡稱,如發(fā)現(xiàn)與妊娠周數(shù)不符,過大或過小都要尋找原因。如通過做B超等特殊檢查,查看有無雙胎、畸形、死胎、羊水過多、過少等問題。
腹圍:是通過測量平臍部、環(huán)腰腹部的長度來了解子宮橫徑大小,與宮底高度相對應(yīng),以便了解宮腔內(nèi)的情況及子宮大小是否符合妊娠周數(shù)。
2、透過B超看胎兒
B超是目前使用最廣泛的胎兒影像學(xué)監(jiān)護(hù)儀器,可以觀察胎兒大小,胎動,羊水情況,胎兒畸形篩查等。而彩超在B超的基礎(chǔ)上可顯示血流顯像圖,在產(chǎn)科領(lǐng)域一般用于評估血流狀態(tài)。
對于孕期都非常平順的孕婦大約要做6次左右。
早孕期間:要確定宮內(nèi)妊娠且為活胎
第一次:16周左右,做唐氏篩查前必須要做超聲檢查核對孕周
第二次:20-24周,要做超聲檢查來排除胎兒畸形
第三次:28周,復(fù)查觀察胎兒生長發(fā)育情況
第四次:32周,可除外腦室畸形

第五次:36-37周做超聲檢查進(jìn)行產(chǎn)科鑒定
第六次:在37周以后根據(jù)不同孕婦的情況會不定期復(fù)查B超,比如觀察胎盤位置,胎兒位置,羊水情況,胎盤成熟度等等。如果在孕期有特殊情況,比如高危產(chǎn)婦、胎兒發(fā)育遲緩、腹痛、陰道出血也會做超聲檢查?,F(xiàn)在準(zhǔn)媽咪們已經(jīng)知道了孕期要做如此多的超聲檢查,那么請大家就不要再對它抵觸了。
3、脊椎
胎兒脊柱連續(xù)為正常,缺損為異常,可能脊柱有畸形。
4、羊水徑線
有兩種測量方式:AFV及AFI
AFV:羊水最大暗區(qū)垂直深度測定。
AFI:孕婦平臥,頭高30,將腹部經(jīng)臍橫線(沿臍部朝身體兩側(cè)劃線)與腹白線(沿下腹部中央劃垂直線),兩條線將腹部分為4個區(qū),測定各區(qū)最大羊水暗區(qū)相加而得。
5、胎心
正常值120-160次/分。在孕婦劇烈活動或心率過速或胎動時,也可有暫時升高,可休息后復(fù)查。
6、胎盤
主要監(jiān)測胎盤位置和成熟度胎盤位置可以位于子宮前壁、后壁、側(cè)壁或者子宮底部,這都是正常的。當(dāng)胎盤位置過低或有過早從子宮剝離時B超單都會特別提示,當(dāng)B超單沒有特別提示時,千萬不要對它長在前面還是后面而擔(dān)心。
7、臍帶
臍帶在生產(chǎn)的過程中,有各種手段監(jiān)測產(chǎn)程進(jìn)展,如果在生產(chǎn)過程中臍帶因素確實(shí)影響了分娩的進(jìn)展,醫(yī)師會及時發(fā)現(xiàn)并予以處理,不要在還沒有試產(chǎn)前就對臍帶纏繞過于緊張。
8、胎位縮寫
胎位是先露部的代表骨在產(chǎn)婦骨盆的位置,頂先露縮寫為O;臀先露縮寫為S;面先露縮寫為M;肩先露縮寫為Sc。左側(cè)為L,右側(cè)為 R。
9、生化檢查
生化檢查是評估肝腎功能狀態(tài)的法寶。血液生化檢查又稱為肝腎功能檢查,是較為簡單而全面地了解肝臟和腎臟功能狀態(tài)的方法。

一般的血生化檢測報告中包含的項(xiàng)目和參考值如下:
谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)的參考值 0.0-40.0;
直接膽紅素(D-BIL)的參考值 0.0-15.0;
肌酐(CREA )的參考值 44.0-160.0;
10、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病(GDM)是圍生期常見的并發(fā)癥,是指妊娠前無糖尿病和糖耐量異常,而在妊娠期間首次發(fā)生或出現(xiàn)的糖耐量異常。
近年來,隨著人們生活水平不斷提高,生活節(jié)奏加快和不科學(xué)飲食,妊娠糖尿病的發(fā)病率逐年增加。此病一般發(fā)生于妊娠中晚期,若未能及早發(fā)現(xiàn)并加以控制,會出現(xiàn)各種類型的母嬰并發(fā)癥,如羊水過多、妊高征、巨大胎兒和死胎,胎兒和新生兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征、低血糖、低血鈣、紅細(xì)胞增多癥等,嚴(yán)重危害母嬰安全。為了減少這些危害的發(fā)生,醫(yī)師通常建議準(zhǔn)媽咪們在孕24-28周進(jìn)行糖篩查或葡萄糖耐量試驗(yàn),及早篩查妊娠期糖尿病患者,做到早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。
11、乙肝五項(xiàng)檢查
肝炎五項(xiàng)檢測即乙型肝炎病毒標(biāo)記檢測,是目前最常用的乙型肝炎篩查方法。
五項(xiàng)檢測的指標(biāo)包括:
表面抗原(HBsAg):檢測體內(nèi)是否存在乙肝病毒;
表面抗體(抗-HBs):檢測是否具有保護(hù)性;
е抗原(HBeAg):檢測病毒是否復(fù)制及具有傳染性;
е抗體(抗-HBe):檢測病毒復(fù)制是否受到抑制;
核心抗體(抗-HBc):檢測是否感染過乙肝病毒
各種檢測結(jié)果的臨床意義如下:
檢測目的 中文名 英文名 參考值 肝功能化驗(yàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶 ALT 0.0~40.0 肝功能化驗(yàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶 AST 0.0~40.0 肝功能化驗(yàn)總膽紅素 TBIL 1.7~30.0 肝功能化驗(yàn)直接膽紅素 D-BIL 0.0~15.0 血糖化驗(yàn)葡萄糖 GLU 3.85~6.05 腎功能化驗(yàn)?zāi)蛩氐?BUN 2.85~8.50 腎功能化驗(yàn)肌酐 CREA 44.0~160.0 腎功能化驗(yàn)?zāi)蛩?UA 150.0~420.0 血脂化驗(yàn)總膽固醇 CHOL 2.00~5.20 血脂化驗(yàn)甘油三酯 TG 0.22~1.98 血脂化驗(yàn)高密度脂蛋白膽固醇 HDL-C 0.90~2.00 血脂化驗(yàn)低密度脂蛋白膽固醇 LDL-C 1.57~4.80
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