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完全解讀產(chǎn)檢超聲波

|復(fù)禾健康
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  產(chǎn)前檢查現(xiàn)在越來越普及了,很多胎兒出生缺陷已經(jīng)在產(chǎn)前就被發(fā)現(xiàn)了。當(dāng)然這都是產(chǎn)檢超聲波的功勞。相信大多數(shù)孕婦都知道產(chǎn)檢超聲波檢查很重要,那么,您對超聲波檢查了解多少呢?下面小編帶著大家一起來了解一下。

完全解讀產(chǎn)檢超聲波

  一、產(chǎn)檢超聲波的類型

  B超也稱為二維超聲,分為黑白的和彩色的兩種。原理很簡單,就是向體內(nèi)發(fā)射超聲波,超聲波也是聲音的一種,具有穿透能力,并且和所有的聲音一樣,遇到屏障會產(chǎn)生回聲,不同的屏障回聲的方式也不同,利用電腦收集這些回聲,轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的圖像在屏幕上顯示出來。

  彩超其實(shí)還是黑白的,而三維、四維彩超在做出三維、四維圖像的時(shí)候才可能是土黃色,也并非彩超就是彩色的。之所以被稱為彩超,是因?yàn)闀貌噬珮?biāo)注心臟、血流等指標(biāo)。彩超簡單的說就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒,既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點(diǎn),又提供了血流動(dòng)力學(xué)的豐富信息。彩超的分辨率會比一般黑白B超高一些,所以在需要做比較細(xì)致的檢查的時(shí)候,更多的醫(yī)生愿意通過彩超來檢查。例如,因?yàn)椴食苡貌噬珮?biāo)注血流,所以當(dāng)臍帶繞頸的時(shí)候就會看見寶寶的脖子上呈U形或者W形的血流,對是否臍帶繞頸也就一目了然了。目前用于產(chǎn)檢的超聲波一般都是二維的。

  三維彩超、四維彩超的圖像是后期生成的,并不是說觀察到的圖像就是三維、四維的,而是仍然用普通彩超觀察,然后通過儀器中的轉(zhuǎn)換軟件將觀察到的平面圖像轉(zhuǎn)成三維、四維的立體圖像,使不懂B超圖像的人也能看出胎兒的模樣。而三維和四維的區(qū)別就在于在一個(gè)“時(shí)間維”,也就是說,前者是圖片,后者是錄像,可以讓孕媽媽看到胎兒一連串的動(dòng)作。

  二、產(chǎn)檢超聲波的作用

完全解讀產(chǎn)檢超聲波

  按衛(wèi)生部的要求,在孕婦懷孕16~24周,無腦兒、開放性脊柱裂、致死性軟骨發(fā)育不全、腦膨出、胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻和單腔心這6種嚴(yán)重的胎兒畸形是必須被檢查出的。而在實(shí)際檢查工作中,醫(yī)生還能通過B超發(fā)現(xiàn)更多的胎兒畸形,如腦積水、胎兒水腫、胎兒胸腹腔積水、胃腸道閉鎖等。如果遇到孕婦懷孕早期流血,B超可確定胚胎是否存活,能否繼續(xù)妊娠,有無異常妊娠;如果在懷孕中后期發(fā)生流血,B超可確定孕婦前置胎盤及前置的類型,或者是否存在胎盤早剝的現(xiàn)象;對于子宮異常增大的孕婦,B超可確定羊水過多還是多胎妊娠,還能觀察胎兒有無畸形;若發(fā)現(xiàn)胎兒有異常或懷疑有染色體異常的遺傳病胎兒,可在B超監(jiān)視下進(jìn)行羊水穿刺、胎兒絨毛組織取樣、宮內(nèi)臍血管穿刺取樣等,再進(jìn)一步作遺傳學(xué)檢查。

  三、產(chǎn)檢超聲波的掃描死角

  二維超聲波顯現(xiàn)出來的畫面,必須是經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員才能看出個(gè)所以然,也因此造成孕媽媽們的疑慮。孫三源醫(yī)師說,孕婦在接受產(chǎn)檢超聲波時(shí),醫(yī)師一般都會邊照邊說明,讓孕婦有參與感,也讓她們比較放心。但是,通常也只能告訴孕婦“這是寶寶的手,這是寶寶的腳”,卻不能肯定地告訴孕婦“手都是5指,而且沒有相連”。孫三源醫(yī)師指出,通過超聲波檢查可以協(xié)助醫(yī)師了解子宮內(nèi)胎兒的解剖狀況,但是卻無法得知胎兒的智力、視力或聽力等生理功能是否正常。另外,如果是因?yàn)榛?、染色體的異常所造成的病變,也無法通過B超檢查得知。

  四、哪些因素影響檢查效果?

完全解讀產(chǎn)檢超聲波

  醫(yī)師表示,目前超聲波對胎兒解剖結(jié)構(gòu)異常的篩查幾率已經(jīng)非常高,但也并非100%,因?yàn)闄z查時(shí)還要受儀器的分辨率、胎兒的成長狀況、觀察者的經(jīng)驗(yàn)等因素影響,再加上檢查是間斷性,而不是持續(xù)性的,有些畸形不一定能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)。

  五、超聲波的特性

  1.聲波的特性:超聲波是一種人耳聽不見的聲波,其最大的物理局限就是不能夠穿透空氣和高密度的固體。如果孕婦脂肪較厚也會妨礙檢查。

  2.解析度:超聲波的分辨率無法辨識出胎兒微小的缺陷。如較小的心室中隔缺損或動(dòng)脈弓狹窄,不易經(jīng)由超聲波診斷出來。又如神經(jīng)管缺損通常位于尾脊處,產(chǎn)前也不容易利用超聲波發(fā)現(xiàn)。

  因此,如果有羊水量過多或過少、胎兒周數(shù)較大骨頭已鈣化、孕婦腹部脂肪層較厚等情況時(shí),胎兒的細(xì)部構(gòu)造都無法看清楚。

  胎兒持續(xù)成長,狀況不定

  醫(yī)師指出,幾乎所有胎兒的內(nèi)臟器官在出生前都會持續(xù)不斷地成長變化,因此在早期檢查時(shí)狀況正常的器官,也不能保證在出生時(shí)和出生后一定正常。也因?yàn)槭芟抻谠袐D肚皮及子宮的阻擋,無法調(diào)整胎兒的姿勢及位置,所以無法獲得某些角度的影像。

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